新英格兰医学杂志(NEJM)对于医务人员感染COVID-19,罕见连发了3篇疫苗效果的通讯文章。
1,以色列希伯来大学报道了以色列疫苗医务工作者接种BNT162b2后的效果,研究发现该医学中心HHUMC的6,680名医务工作者的研究发现,从疫情开始到2021年1月31日,10.3%的医务人员感染了SARS-CoV-2,主要是由于社区暴露所致;在进行疫苗第一次接种后和第二次接种前,98.9%的医务工作者未发生SARS-CoV-2感染。而感染病例80%为B.1.1.7突变株。
结果显示:接种疫苗后,医务人员感染COVID-19的几率大幅下降。
(图源:NEJM)
(图源:NEJM)
2,得克萨斯大学西南医学中心(UTSW)报道了其23,234名医务工作者中,59%接种至少了一个剂量的mRNA疫苗,其中350人(1.5%)发生了感染。
在未接种疫苗的人群中8,969人中,234人感染(2.61%);
6144接种一次的人中112人感染(1.82%);
8121接种两次的人中4人感染(0.05%)。
结果显示:接种疫苗可以显著降低医务人员感染COVID-19的风险,但仍不可避免。
(图源:NEJM)
3,在另一项加州大学圣地亚哥分校(UCSD)开展的医务工作者mRNA疫苗接种的研究中,研究发现南加州地区36,659名接种COVID-19疫苗的医务人员379人在至少接种一次后发生了感染,但仅15人在第二次接种7天之后发生了感染。疫苗接种两次后阳性率0.05%,这与UTSW发现一模一样。
研究发现,在接种疫苗后SARS-CoV-2呈阳性的绝对风险在UCSD的医护人员中为1.19%,在UCLA的为0.97%。
结果显示:疫苗接种后医务人员感染COVID-19的风险明显减低。需要注意的是,针对加州大学医务人员的研究中,医务人员感染的风险高于临床试验中报告的危险度,可能与下列因素有关:研究区域感染人数激增,医务人员所处的感染高危环境。
(图源:NEJM)
小结:
NEJM两发三文,显示:疫苗接种显著降低医务人员感染COVID-19的风险;尽管接种了疫苗,并不能100%保护接种者免予感染COVID-19;接种疫苗后医务人员感染COVID-19的风险,亦与当地疫情及其工作环境有关。