人们在服药时，往往把药片掰开或研碎以利于吞咽，这种做法并不一定科学，因为一些特殊剂型的口服药在服法上颇有讲究。对于肠溶片、舌下给药片、持续释放片等剂型，在捣碎、剥半和磨粉前都应谨慎，否则往往会因药效无法发挥而造成医疗浪费或治疗失败，甚至有毒性反应的发生。

缓控释药物：不能掰开服用

　　药品有普通片、缓释片、控释片等剂型，普通片剂是指在水中能迅速崩解均匀分散的片剂，而缓控释片通过剂型改造，减慢了药物释放速度，延长了药物的作用时间。

　　相对于普通片，缓控释片可以减少服药次数，用药后能在较长时间里持续释放药物，从而更利于慢性病患者长期服用。常用的有非洛地平缓释片、硝苯地平控释片等。

　　不论缓释剂还是控释剂，都可以提供持久平稳的有效血药浓度，有利于提高药物使用的安全性，减少药物的不良反应。

　　一般情况，服用缓控释片剂都需要整片吞服，不能掰开、嚼碎或研成粉末，否则会破坏缓控释片的剂型，失去缓慢释放药物的意义，更有可能导致剂型中的药物突然大量释放，增加药物的毒副作用。

　　对于有特殊说明可以掰开的药物，也一定要沿药品上的刻痕掰开，不能随意掰开，更不能嚼碎。服药时应将整片吞下，一旦被嚼碎，就起不到特定的作用，容易导致药物过量中毒，有时还会带来生命危险。

　　此外，为了使药物缓慢释放，有一种方法是给药物盖一个完整的房子（药物外壳），当药物释放后，房子会随大便排出。因此，当发现大便中存在药片时，不用担心药品质量问题，更不能以为药物没起作用而重复服药。常见的如硝苯地平控释片、格列吡嗪控释片。

胶囊剂：种类不同有区别

　　一般情况下，胶囊剂应整粒吞服，但也不能一概而论，要视具体情况而定。

　　比如普通胶囊剂，主要起到分配剂量、便于服用的作用，这一类胶囊剂一般可以拆开服用，如诺氟沙星胶囊。

　　缓释胶囊剂，主要目的是缓慢释放，延长药效，对这类胶囊剂，不可咀嚼或研碎服用。如维拉帕米缓释胶囊。

　　肠溶胶囊剂，包括肠溶片剂，一般须整粒吞服。如奥美拉唑胶囊，不可咀嚼，也不可倾出小颗粒服用。也有特殊情况，如得每通，一般为整粒吞服，但小儿使用时可打开胶囊，将微粒加入软性食物中立即服用，不可嚼碎。

　　此外，肠溶片剂是在普通片剂外面包裹一层外衣，这层外衣只有到达肠子才能被溶解。若研碎后服用不仅能降低药物疗效还会引起副作用，所以，不会吞服药片的患儿最好不用肠溶片。

　　对于其他胶囊剂，如盐酸米诺环素胶囊，该药对食道教膜有刺激作用，可引起食道溃疡，故不宜拆开胶囊服用。

　　另外，胶囊不可以干吞，有些人为了贪图省事，喜欢干吞胶囊，这种服药方法不仅会影响药物疗效的发挥，更可能对身体造成危害。干吞胶囊容易附着在食管上，局部药物浓度过高，造成黏膜损伤甚至溃疡。正确的服法为先喝一口温开水，再用适量温开水将胶囊送服至胃中，水温以微热不烫嘴为宜。

双层糖衣片：不能研磨

　　比如多酶片是含三种消化酶（淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶）的双层糖衣片，外层为一般肠衣，淀粉酶和胃蛋白酶在药片的外层，可在胃内发挥助消化作用。

　　而胰酶在碱性的肠道中才能发挥作用，因此被包裹在药片内层。若药片研碎，就会失去保护作用，如果胰酶粉剂残留在口腔中，可消化口腔黏膜，引起严重的口腔溃疡。

舌下含片：不能用水送服

　　心脑血管病突然发作，患者通常会采取舌下含药的方式来进行紧急自救。如突发心绞痛、高血压危象时，患者可立即舌下含服速效救心丸、硝酸甘油、硝苯吡啶等。

　　舌下含药就是将药片放在舌下含化，因为舌下血管与黏膜丰富，有利于药物被吸收入血而发挥作用。药物在舌下易溶解吸收，疗效发挥迅速，从口腔黏膜吸收到发挥药效仅需30秒至几分钟，比口服给药快10～20倍，而且无痛苦、副作用小。

　　另外，口腔干燥时可含少许白开水润湿后再含药，以利于药物吸收，但不能用水送服。舌下含药时，靠在椅子或倚在床上可使回心血量减少，减轻心脏负担，从而缓解病情。不应将药物含在舌面上，因为舌面上有舌苔和角化层，很难迅速吸收药物的有效成分。