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洛加大(UCLA)醫學中心羅聖傑:治療黑色素瘤等癌症 三管齊下新嘗試
洛加大(UCLA)醫學中心羅聖傑:治療黑色素瘤等癌症 三管齊下新嘗試
作者:吳珮甄 | 2014/9/22 5:13:29 | 浏览:1732 | 评论:0

洛加大(UCLA)醫學中心羅聖傑:治療黑色素瘤等癌症 三管齊下新嘗試

以黑色素瘤為研究主題的洛加大醫學中心皮膚科醫師羅聖傑(Roger Lo),其帶領的團隊研究多目標標靶藥物治療,除準確殺死癌細胞,更進一步抑制存活癌細胞病變。(吳珮甄/攝影)

 
 
Targeted Therapy是近年癌症治療的主要研究方向,以癌細胞特殊的細胞特徵為藥物攻擊目標,提升準確度,更避免殺死正常細胞,降低副作用。目前標靶藥物最常見以單一細胞特徵為目標。近年也有多項醫學研究報告證實,以兩種細胞特徵為目標的藥物成效更顯著。

以黑色素瘤(Melanoma)為研究主題的洛加大(UCLA)醫學中心皮膚科醫師羅聖傑(Roger Lo),其研究團隊於2013年底發表一項醫學研究,提出一種以三項細胞特徵為目標的雞尾酒療法,目標除了殺死癌細胞,更阻擋存活的癌細胞病變,進而降低引發癌症復發機率。羅聖傑表示,目前此雞尾酒療法仍在臨床實驗審核階段,但基本概念可應用於其他癌症研究。

羅聖傑表示,標靶藥物以癌細胞特徵作為藥物攻擊標靶。然而,癌細胞種類繁多,雖有許多共同的病變特性,但也有許多獨特的。單一細胞特徵作為標靶有助殺死特定種類的癌細胞,但癌細胞可輕易逃過藥物攻擊,造成癌症復發。而存活的癌細胞往往已經病變,與原先的不同。因此單一目標的標靶藥物成效便受限。

特定癌細胞受藥物攻擊後,癌細胞可能透過多種生物機制繼續病變、生長。羅聖傑表示,若能運用現代生物科技,一一分析、列出各種可能的病變機制,進而歸納出每個機制的共通點,再以此設計第二種藥物。這種「雞尾酒療法」可更深入、更準確了解癌細胞受藥物攻擊後的病變機制,並以此為攻擊目標,調整標靶藥物療程,便能更有效阻止癌症復發,提升藥物效用以增加病人存活率。

對癌症病人而言,多目標標靶療程並不是一天吃多種治療性藥物。羅聖傑表示,多目標標靶療程是將整個癌症療程分成多段,分別服用不同種治療性藥物,一部分藥物主要殺死癌細胞,另一部分則是阻擋存活癌細胞的病變機制。近年許多癌症藥物可口服,病人不必經常到醫院接受化療,增加治療方便性,也較不影響病人的日常生活作息。不過,新研發的標靶藥物療程往往價格不菲,療程花費約3萬元到超過10萬元不等。保險公司支付的比例則依照個人保單而定。

羅聖傑表示,雖然癌細胞種類與病變機制繁多,但不是無限多。多目標標靶療程的雞尾酒療法概念,與愛滋病的治療類似。不過比起癌症,愛滋病的病理相較之下較單一、易理解,羅聖傑說,未來十年內找到愛滋病解藥的可能性很高。

然而相較之下,癌細胞的多種多變特性,尋找藥物的路途更艱辛。隨著標靶藥物治療的發展,近年來學者已分析更多種類的癌症細胞,除了各種癌細胞的DNA定序(DNA Sequencing),更進一步分析其DNA、RNA、與蛋白質其中的生物轉換機制可能病變。這些病變、以及細胞如何受這些病變影響,都是引發癌細胞生長、進而得以逃過藥物攻擊的因素。因此,若以此為藥物設計藍圖,設計相信未來數十年內可望找到有效的治療藥物。
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