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助听器选择之我见
来源:Zhong Liu | 2014/10/19 13:54:56 | 浏览:3095 | 评论:1

老年人保持听力完好的重要性

老年人本来是越来越走向孤独,如果再加上听力的损失,就会使其孤独更行恶化。有研究资料表明,听力失聪是助长老年失智症的一个因素。因此,保持听力完好就是预防失智症重要的一环。此外,家有老人的大家庭,因三代甚至四代同堂,本就难以和谐相处.如果老人听力欠佳。他和家中其他成员的沟通,困难增加,信息和感情的交流就会打折扣,对老人也是人生的一大损失。所以听力需要保持完好。

老人听力损害的因素

1. 遗传的因素:我们平常可看到,父、母亲听力失聪显著和比较早的,他们的下一代也可能比较早。虽然它不是绝对的因素,却是一个重要的因素。天生的因素造成的损害,预防的空间相对较小。

2.     青成长期间所受环境的影响:如果环境是嘈杂的,听力损失就比较早出现。譬如,幼年时代生活在一个空袭警报台的的附近。放起警报来,那种凄历刺耳的声音,对其老年时期的听力即可造成很大的损害。可是同一的嘈杂环境对不同的人听力产生损害的影响,可能也因人而有不同。有的重,有的轻。这是因为各人的易感性不同所致。

3.     其他健康问题所产生的影响:最显著的例子,是常患感冒。因为鼻塞,耳咽管水肿,使中耳闭塞的卡他性中耳炎。其发作的次数多时,中耳的鼓膜产生疤痕化,对声音传来的空气震动迟钝;久而久之,听力就下降。婴幼儿哭时,如果仰天睡着,泪水流到耳朵内,易产生中耳炎,如不及时治疗也会影响听力。幼童如因缺乏照顾,经常打闹,被拳击,被揪耳朵,也常影响听力的发展。非专业性的清理(挖)外耳道时不慎戳破鼓膜,等等。

4.营养因素,特别是维生素B1B12长期缺乏,对一般神经的发展,都有不良的影响。对成长期的婴幼儿,其对听力神经的发展影响更大,以至听力教差。

5. 至于内耳和听神经本身的疾病,如药物中毒,肿瘤等,则属于耳专科的问题,非本文所概括者,不拟赘述。

如何选择助听器

首先要指出,在走向助听器市场前,最好先由耳科医生明,你的听力减退适合于配助听器。本文所谈的选择原则,是以这一假定为前提的。

当前报纸的广告和商家上门推销的助听器,可谓五花八门,良莠不齐,都自称最是价廉物美。选择时,有四个方面的因素要考虑。

1经济因素:如果经济条件丰裕,你可买高级的、最新技术发展的产品,目前美国市场价钱最高约六、七千元一对。最低的大约一千多元。可以说,贵有贵的道理和好处。如有可能,我建议买考虑四千元以上的较好。理由是,要预见到,一旦需要助听器改进听力,你的余生对助器的需要和依靠只能逐年增加,因此,要争取配一个永久为你服务的器件和听力验配师(Certified Audiologist, CA);人对助听器的要求也会随着年龄的增长而变化。因此,只要经济条件允许,就应当购置一个既照顾目前需要,也着眼发展利益的助听器。

例如,CA常以免费测试,试制后又试听,一个月内不满意可退货退钱的优厚条件吸引你,价钱又低。你决定照办。戴上后,在一个月内,赶忙又去另一家或更多的CS “货比货就识货”。一连跑了三、四家,选中了要价最低廉的一家。戴定后听说一位朋友最近也配了一对,说是很满意,但价钱比自己的多很多。 于是沾沾自喜, 暗自以为自己的做法精明。不料,两、三年以后,发现助听器听起来越来越差劲。你去找原先的CA。他说你的听力变差了,要另换一对新的。比上一对要钱还稍多一点, 东西都涨了嘛。而那位朋友呢?两年后,听觉也越来越差了。他有终生免费的售后服务。前往复查。CA复测其听力,和上次测听记录比较之下,发现某一音域的损害恶化,因而把现在所戴的助听器,在电脑上稍作调整,再戴上试听。又稍微重调以后,终于满意道谢离去。这一切都是属于免费的售后服务, 一文不花。两相比较,结论不言而喻。

2.需用助听器的场合。这是一个因人而异的情况。例如有人在工作,有人在家赋闲。工作的,有的是埋首打字,有的是接待访客;在家赋闲的,有的是两老相伴,有的是儿孙满堂。更有人上班时埋首打字,很少与人交谈,下班时却儿孙满堂,需要对付众多亲人唧唧喳喳的问话。这些不同的情况,导致人们对助听器的要求也有不同。这些都要在选择助听器时,向CA说明白。

3你要评估自己对助听器这个小器具,保持不丢失的能力有多大。如果很小,建议你在定制时,注意选择至少有一部分装置伸向外耳道之外,例如挂在耳壳(耳廓)上。这样,你可以用一根细线,把一对助听的两个,联系在一起。从外耳道内拔除时,一对“双胞胎”一起联手而出。放到任何地方,都比较不那么容易丢失。

如何选择助听器好配合手机的使用

现在的社会已进入人手一(手)机的时代;绝大多数人都离不开手机。手机也有各种各样。戴助听器的人,在选择手机时,要戴着助听器去选手机,而不是拿着手机去选择助听器,因为手机价钱比助听器少很多,大概几十块,可以选来选去。助听器价钱总在上千。如果已配置定局,就难以再选。

如果你的助听器是近两、三年,以高于4000元以上的售价购置的,不论出自那个厂家或招牌,它们都采用了数字化中所谓的Clearvation with Blue Contact的技术。这个用词尚不知中文译法。其大意是在数字化的世界中“主动配合接触”的意思。这种助听器具有与手机对音波相配和来发挥放大功能的的优点。因此效果较好;不仅音量较大,音色也较准,使人听到的声音信息,较少出错。

如果你是选用4000元以下的助听器,你就不用麻烦去寻求合适的手机。因为这种助听器没有采用上述的新技术

具有ClearVation技术,可以对手机中作非此即彼的选择,主动配合。一个是“安卓型(Android)智慧手机”,另一个是“蘋果牌的iPhone” 。你配了助听器后,到手机公司去寻求最有效率的手机时,应当向其推销员出示你的助听器,说明来意。你一说,他就懂的。

助听技术发展的前景

本人作为消费者,和助推器打交道十多年,对于它在技术上的进展真正是日新月异,印象深刻。由此推论,今天的最新技术很快又会被超过。这是必然的,只是你不知道下一个新名堂会是什么。可是,本人在玩弄电子产品中,偶尔发现了一个令人啧啧称奇的现象,可能会提示在助听器的进展中,不久又有一大改进。这一发现值得分享,使一些助听器使用者,立即受益。

在第四代和第五代的平板电脑iPad)中,利用其远距离讲话的功能(如Skype Program)时,如果戴上耳机,并不戴助听器,听力损害的情况即见大为减轻。甚至感到听力像是恢复了正常。把耳机的音量做适当的调整后,清晰很多。

听得清晰的理由,我猜想其道理如下:老人听力损害不只是音量的感受下降。如果只是音量的问题,用人工的方法,像使用扬声器似的,提高音量不仅不难,也应当解决问题。可是,问题出在听力中细致音辩的能力受到损害,并不因音量提高而有显著的改进。 例如原来把“收回声明”听成“收回成品”,用听诊器后依然听错。因为翘舌音shch,唇音pm 的发音,难以分辨(注)。可是,iPad由于下述的原由使音辩的能力明显恢复。(本文采用大陆汉语拼音系统说明音素的不同。以下同)。

我猜想,从对方口中说出的话语,通过对方的电子设备转化为音波,化为无线电短波,穿过千山万水,被我处相应的电子设备抓住,通过其电缆,输送到我的平板电脑中。在进入平板电脑后,一定经过了一个纯化的过程、成为“干净”的音波,通过耳机的转输,进入我的耳鼓。所谓干净,就是指没有外来杂波的掺和而使话音变质。

目前的助听器对放大音量具有很好的功效,但是对于纯化、使之干净的功能,一定还没有达到平板电脑的程度,所以虽然发出的音量够大,但是纯度尚略逊一筹,因此声音的清晰程度也就必居下风。如果把平板电脑纯化音波的技术,转用于助听器中,可以设想,助听器的质量必将进一大步。这个前景的实现必不在远。几年吧。问题不在技术如何转让,而是要花多少钱。它将决定新产的助听器售价的高低。如果苹果公司要价太高,技术转移就难以实现。

助听器技术发展前景的另一个问题是,以开颅手术用人工内耳置换病损的内耳。它的核心,是由电子器材制成,可让完全失去听力的人听到声音。医生要做一个浅表的开颅手术,把它安装到耳壳后颞骨乳突部内,代替人的内耳,与听神经的末梢相连。原来100%听不到声音的人也可听到声音。从而使丧失的听力得以恢复。你也许已经听说过。那么,目前成千上万的失聪老人对它是否报有期待和希望?这种人工内耳装置的实践, 主要使天生以来就没有听力的婴幼儿,或很幼小时的期间,因各种原因而完全丧失听力的孩子,能够在长期、重新学习安排的配合下,获得听取语言,音乐等听觉信息的能力,令人满意。美国目前大约有25-30万人装置了它。每个人约需耗费4-10万元,包括硬件的配置和手术全部费用。如果需要更多有关的资讯,请去耳科医生办公室打听。

最后,需要声明,本文所谈的,主要是自己作为助听器消费者,同时具有一点医学常识,为了帮助同是老人的读者,分享使用助听器的经验。可是,耳科专业的知识很稀缺,个人的看法不免有欠全面和准确。如有不当之处,尚希专家指出。谢谢。    

注:中国大陆小学一年级声母归纳如下(百度).

唇音:p  m  f 
舌尖音(舌尖中音): d  t  n  l 
舌根音(舌面后音): g  k  h 
舌面音(舌面前音): j  q  x 
翘舌音(舌尖后音): zh  ch  sh  r 
平舌音(舌尖前音): z  c  s

 


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赵巍拔-听觉专家说:留言于2014-10-26 02:39:55(第1条)
听觉和助听器问题是一个很复杂的问题,牵涉到多门科学知识,最好听从专业人士(audiologist)的意见。在整个听患人群中,每个人的情况都有可能不同,不宜以个人的感受去推论大多数病案的处理手法。文章指出老人需要保持完好的听力,并指出失聪与老人痴呆有关联因素在内这点很好,但在评论如何选择助听器,如何听得清楚,人工耳蜗等问题上,最好找audiologist(听觉专家)咨询。
 
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