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港大医学院荧光导引切除脑瘤
2010/5/10 13:51:17 | 浏览:1681 | 评论:0

  直至现时为止,医学界仍未找出脑癌成因,只能透过肿瘤切除手术及化疗延长病人寿命。港大医学院最近引入“荧光导引脑肿瘤切除术”(5-ALA),肿瘤清除率较传统方法高出三成,而接受5-ALA病人在往后6个月内,无恶化存活率较传统切除法高2成。另外,医学院还引入两项国际性标靶药物治疗的临床研究计划,大大提高病人的存活率。

  脑癌的治疗方法主要是以手术切除脑部肿瘤,但由于脑部结构复杂,正常脑组织和脑肿瘤在外观上分别不大,因此阻碍外科医生为病人进行完全切除。另一方面,脑部切除手术难度高,手术过程中若稍一不慎,错误切除正常的脑组织或神经,可为病者带来严重的后遗症。

存活率高出两成

  港大医学院外科学系临床助理教授梁嘉杰坦言:“过往外科医生为病人进行脑部手术时,多倚靠经验,因此准确度不足,一直是手术的最大弊端”。港大医学院早前从德国引入5-ALA,并于今年3月成功为病人以新方法完成切除手术;病人只需于手术前服用药物,令脑肿瘤在手术时在蓝光照射下显示出红色荧光;医生于手术期间使用特定显微镜,便可分辨出脑肿瘤及正常脑组织的位置,令肿瘤清除率大大提升,增强了手术的治疗成效。

  5-ALA对脑肿瘤中扩展性最强的“多型性神经胶母细胞瘤”最为有效。梁嘉杰说,因为该药物能有效将含癌细胞显影至荧光红色,令医生更能清楚分辨肿瘤位置;5-ALA的完全切除率可达6成5,较传统方法的3成5为高。

  此外,治疗脑癌必需于手术后配以电疗及化疗。港大医学院临床肿瘤学系最近亦为接受治疗恶性脑癌病人提供两项国际性标靶药物治疗的临床研究计划,为原本绝望的脑癌病人带来新希望,一站式免费改进治疗。

推新标靶化疗药

  港大医学院临床肿瘤学系临床助理教授曾咏恒说,病人在切除手术后,一般会接受化疗药“替莫唑安”治疗,但新引入的两种标靶治疗化疗药,均可杀死癌细胞,防止癌细胞急速扩散。

  由于新标靶化疗疗程费用高达30万元,而且在香港尚在临床阶段,因此政府未有提供援助。曾咏恒说,现时病人可透过参加国际性临床计划申请全费资助,让病人多一个治疗选择。“如果病人是新症,之前未曾接受过治疗的多型性神经胶母细胞瘤的病人便可参加今次计划,大大提高他们的存活率。”

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