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大陆药价居高不下,只因政府未下狠心
作者:郭文婧 | 2010/5/19 15:56:00 | 浏览:1350 | 评论:0

  一盒出厂价15.5元(人民币,下同)的芦笋片,经过层层加价,在医院竟卖至213元,利润达1300%,该药还是通过网上招标集中采购的。中国医药企业管 理协会会长于明德直言:“药厂,或者代理这个药厂的批发公司与招标的机构,以及医疗机构这三方,说得好听是合作,说得不好听就是勾结。”

  针对关系国计民生的药价,中国官方出台了大量的调控政策,采取了24次降价措施(据说降价总金额超过了千亿元)可仍然没有从根本上解决药价 高的问题。

  如果说没有有效办法来解决药价虚高的难题,那肯定是自欺欺人。那为什么药价虚高到现在还没破解?问题在于不是没有解决的办法,而是缺乏解决 问题的决心。今年3月,针对“同一种药在不同药店价格相差巨大”的媒体提问,国家发改委价格司称“很正常”。这就是问题的症结所在,价格决策和监管者认为 “很正常”,当然也就不会有解决问题的切实做法了。

  就拿“药品集中招标采购制度”来说,这项旨在降低药价的举措,现实中被人为扭曲。早在2008年,四川省成都市政协委员李星炜就提交了《关 于“改革现行药品招标制度,防止垄断和腐败”的提案》。在提案中,李星炜委员直陈现行药品招标制度的5大问题:一是强调了采购方(政府/医院)的利益,二 是强化了采购方的垄断地位,三是加剧了招标官员和专家们的腐败,四是采购方不能真的代表患者利益,五是药价高的根子不在生产商,而在于医疗垄断。中国工程 院院士钟南山去年更是直接指责“政府不要推卸责任”,问题早就被发现了,但“补丁”到现在也没有打上。

  世界上医疗事业搞得好的国家,奉行对药价调控权的坚守。美国的药品价格由制药企业与销售商、社会健康维护组织与医院、保险公司和联邦政府联 合谈判定价,并受《药品竞争法案》和《处方药竞争法案》的约束;英国制定了对制药企业出厂限价的制度;法国几乎所有处方药都进入了国家医保报销目录,一律 由政府来定价,另外法国政府还有一套药品强行降价制度;俄罗斯通过《药品法》和《关于调整药品价格的决定》,限制药品价格上涨指数;日本和法国差不多,所 有处方药均进入医保目录,大体共有15000多种,实行政府定价。

  事实上,治理药价虚高其实并不难,只要改革现行药品招标制度,根据药品批号,把所有处方药都纳入政府定价系列,形成包括消费者、医院、药厂 (药商)、政府、保险公司在内五方利益的真正均衡,并制定完备的法律进行管制,不仅药价虚高的问题可以解决,看病贵的问题也会迎刃而解。

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