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尿酸高,其根源不全是高嘌呤食品,而是与那些不含嘌呤的促炎食品相关
尿酸高,其根源不全是高嘌呤食品,而是与那些不含嘌呤的促炎食品相关
11/1/2017 2:45:04 AM | 浏览:2493 | 评论:0

尿酸高,其根源不全是高嘌呤食品,而是与那些不含嘌呤的促炎食品相关

尿酸是嘌呤的最终代谢产物,体内嘌呤越多,尿酸的水平就越高,而尿酸高会导致很多疾病,包括痛风、高血压和心血管疾病1

体内的嘌呤主要来自于自身的代谢和合成,饮食所占的比例很小1。因此,用低嘌呤的饮食方式对于降低尿酸来讲不会产生实质性的意义。

那么,体内高水平的嘌呤从哪里来?

答案是炎症。

我们体内的每一个细胞都有遗传物质DNA,而嘌呤是它们的组成成分,如果把身体中所有细胞中的DNA拉直连接成一条线,其长度是从地球到太阳的往返300次2,而其中的一半是嘌呤。

炎症能够损伤细胞,导致细胞死亡,细胞死亡的过程中把其中含有嘌呤的遗传物质就释放了出来,机体然后把这些嘌呤转化成尿酸。体内死亡的细胞越多,嘌呤释放的就越多,因此尿酸的水平就越高。

尿酸高,其根源不全是高嘌呤食品,而是与那些不含嘌呤的促炎食品相关

机体产生炎症的原因和产生炎症的食品

根据现代人饮食方式的特点,血糖的问题是导致机体产生炎症的一个重要原因,因为血糖问题的背后是体内高水平的胰岛素。研究证明,高水平的胰岛素导致体内产生大量的自由基,可致全身的组织和器官产生炎症,产生各种疾病3

高水平的胰岛素除了导致机体产生炎症,进而升高尿酸以外,它还阻止肾脏对尿酸的排出4,进一步升高了尿酸的水平。

常见的促炎和升高尿酸的食品

  1. 果糖(来自于高果糖玉米糖浆HFCS)

从表面上看,果糖不会升高血糖,它不是嘌呤,也不含有嘌呤,但它的代谢过程和代谢的产物却能够直接导致高血糖和高尿酸。

果糖进入身体以后100%的首先进入肝脏,其中只有一小部分被转化为葡萄糖,绝大多数在肝脏中进行代谢。果糖的代谢产物是脂肪,因此过多的果糖能够产生脂肪肝,破坏肝细胞,释放嘌呤。

果糖代谢所产生的脂肪,除了存留在肝脏以外,肝脏还会把部分脂肪运送到肌肉中,最终导致肝脏和肌肉对胰岛素产生耐受,导致机体分泌过多的胰岛素,产生大量的炎症。

果糖诱导机体产生大量的自由基,损伤线粒体,导致细胞大量的死亡,释放大量的嘌呤5


果糖能够抢夺大量的能量ATP,使其转化为AMP,嘌呤是AMP的组成成分,大量的AMP可释放出大量的嘌呤(腺嘌呤)1

因此,进入体内的果糖越多,产生的炎症就越多,细胞死亡的就越多,因而体内的尿酸水平就越高。

2. 糖和精制淀粉

糖和精制淀粉中都不含嘌呤,但这些食品能够让身体产生高水平的胰岛素。

当糖(葡萄糖、麦芽糖、蔗糖)和精制淀粉食品进入身体以后,它们很快被消化成葡萄糖,葡萄糖很快就进入了血液,导致血糖快速升高。为了应答这种快速升高的血糖,机体分泌大量的胰岛素以降低血糖,过多的胰岛素使血糖的水平迅速降低。低血糖时,身体会出现一些症状,例如饿、心慌、头晕、颤抖等。这时吃糖或点心,这些症状就会快速消失,因为血糖又升高了。

但是,体内又重复了之前的循环,高血糖、高胰岛素。这样,体内的血糖水平经常处于高高低低不平稳的状态,而胰岛素却一直处于高水平状态。前面讲过,高水平的胰岛素会给机体带来大量的炎症。

3. 酒精

少量饮酒对身体是有好处的,但过量饮酒对身体就具有破坏的作用了。对于饮酒与健康的研究,这个结论可由著名的U型曲线(U-shape curve)所证实6

和果糖一样,酒精的主要代谢场所是在肝脏,代谢的产物也是脂肪。所以,过量饮酒容易产生脂肪肝7,8

脂多糖(lipopolysaccharide LPS)是内毒素,它来自于肠内细菌,是细菌(革兰氏阴性菌)细胞壁的组成成分,当细菌死亡时,脂多糖就被释放出来。在正常情况下,脂多糖随粪便排出体外。

但是,脂多糖能够通过某些途径从肠道进入到血液循环中,这时它能够刺激机体产生免疫反应,在体内产生大量的炎症。

当少量的脂多糖进入血液、身体的肝脏和其它功能正常时,脂多糖很快就会被消除,特别是肝脏对其具有非常强的解毒效应。

过多的酒精可通过几个方面使机体产生炎症9

  • 酒精促进脂多糖进入血液。酒精能够增加小肠的通透性,使脂多糖能够穿过这个漏洞进入血液中,无论是否具有肝脏疾病,这种情况都会发生。

  • 过多酒精对肝脏的损伤(例如脂肪肝、肝脏免疫功能低下)降低肝脏对脂多糖的解毒功能,使脂多糖在血液中累积。脂多糖越多,体内的炎症就越严重,死亡的细胞就越多。

  • 酒精的代谢产物能够导致机体产生大量的自由基,特别是活性氧类(ROS),能够引发机体释放大量的炎性物质,使组织产生炎症。

含果糖多的食品:

  • 碳酸饮料

  • 果汁和各种含糖饮品

  • 点心、糖果

关于水果

水果中含有的果糖很少,不会影响体内尿酸的水平。此外,水果中含有大量营养物质,包括维他命、抗氧化剂和矿物质等(它们对细胞具有保护的作用),因此吃水果是没有问题的。

如何降低尿酸的水平?首先要消除导致机体尿酸升高的因素,特别是炎症,例如:

  • 不要吃含前面提到的含果糖高的食品。

  • 稳定血糖,保持胰岛素的健康水平,这可以通过食品(健康食品)的正确搭配来实现,保证整餐后的低升糖效应。

  • 不要吃含嘌呤特高的动物食品,包括肝脏、肾脏、脑组织,但适当的红肉是没问题的10

  • 避免啤酒,研究表明,啤酒可导致尿酸升高,特别是有啤酒肚的人尿酸更容易升高11

事实上,尿酸也是身体必需的,在正常水平下,它是非常好的抗氧化剂,它保护我们的心血管系统。因此,尿酸水平过低,机体就失去了它对身体的保护作用12,13。但是,当尿酸水平过高时,对身体具有破坏的作用,增加患痛风和其它多种疾病的风险14,包括:

  • 高血压

  • 肾脏疾病

  • 胰岛素耐受、肥胖和糖尿病

  • 脂肪肝

  • 高血脂、高LDL胆固醇和心血管疾病

所以,除了避免上述导致尿酸高的食品以外,饮食中还应该做一些调整,例如:

  • 增加抗氧化剂的摄入量以帮助机体抗炎,减少细胞的死亡,同时也保护了尿酸不被氧化。研究表明,有机樱桃(organic cherries)或浓缩樱桃汁对于降低尿酸具有很好的效果15

  • 多吃蔬菜,为机体提供大量的抗炎营养物质。研究证明,蔬菜中的嘌呤不会导致体内尿酸的升高10

  • 多喝水,黑苦荞茶、琦亞籽,或在水中加少量海盐(非加工、无污染、太阳晒干的)可促进负离子水的产生16。负离子水可增加体内的碱性程度,减少尿酸结晶的机会,同时中和自由基,保护细胞的完整性。

  • 很多研究显示,有机乳制品(奶油和酸奶)有利于降低尿酸的水平17

  • 锻炼。锻炼排汗的同时可排出自由基,并增加体内碱性程度16

作者:石英,加拿大注册全面营养师;营养师培训教师

参考资料:

  1. Pulse(Basel). 2016 Apr; 3(3-4):242-252. Masanari Kuwabara. Hyperuricemia, cardiovascular disease, andhypertension

  2. www.nature.com. DNA packaging:nucleosomes and chromatin. By Anthony T. Annunziato, Ph.D.

  3. Diabesity 2015; 1(4):34-43. Catherine A. P and others. Hyperinsulinemia:A unifying theory of chronic disease?

  4. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2013;121-p37. M Kruse and others. Insulin induces an inflammatory cytokine response in human and murine adipocytes in vitro via the PI3Kinase/Akt-pathway

  5. Apoptosis. 2015 Jul; 20(7):930-47. Jaiswal N. and others. Fructose induces mitochondrial dysfunction and triggers apoptosis in skeletal muscle cells by provoking oxidative stress.

  6. J Stud Alcohol. 1999 Nov; 60(6):725-31. San Jose B. and others. The U-shape curve:various health measures and alcohol drinking patterns

  7. Dr. Robert Lustig’s lecture(you tube 视频):The Bitter Truth

  8. En.m.wikipedia.org. Fatty liver

  9. World J Gastroenterol. 2010 Mar 21; 16(11):1304-1313. H Joe Wang and others. Alcohol, inflammation, andgut-liver-brain interactions in tissue damage and disease development

  10. Mayo Clinic Gout diet:what’s allowed, what’s not

  11. Arthritis Rheum.2004 Dec 15; 51(6):1023-9. Choi HK, Curhan G Beer, liquor, and wine consumption and serum uric acid level:the third National Health and Nutrition Examination Survey

  12. Proc Natl Acad Sci USA. 1981 Nov; 78(11):6858-62. Ames BN, Cathcart R. Schwiers E, Hochstein P. Uric acid provides an antioxidant defense in humans against oxidant-and radical-caused aging and cancer:ahypothesis

  13. Functional Performance Systems:Uric Acid as an Antioxidant

  14. Articles.mercola.com. A newly discovered cause of high blood pressure and obesity

  15. Arthritis & Rhematology Yuqing Zhang and others. Cherry consumption and decreased risk of recurrent gout attacks

  16. Book "The fourth phase ofwater:beyond solid, liquid, and vapor" Author:Gerald H. Pollack

  17. Ann Rheum Dis. 2012 Jun; 71(6):929-34 Dalbeth N and others. Effects of skim milk powder enriched with glycomacropeptide and G600 milk fat extract on frequency of gout flares:a proof-of-concept randomized controlled trial

(石英)

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