即使不投资远程医疗或数字健康等新兴产业，了解它们未来5年发展趋势，包括市场预测、前沿技术和全球发展战略，从不同视角、更广阔视野丰富头脑，也将受益匪浅。在一些学术交流和政策研讨时言谈话语不至于太出格、跑调儿。

远程医疗与数字健康包括哪些内容？

首先，远程医疗与数字健康在市场上是交叉融合，在应用上是衔接照映，形成了医健整合观念。整合了市场共融发展、整合了医疗健康密不可分。

从远程医护监测到居家疾病管理，再到移动终端“触屏可及”和智能Apps，未来5年，可移动远程医疗和健康管理将无处不在、随处可及。人们开始爱不释手了（记得当初多少人用大哥大，现在多少人离得开手机？）

远程医疗和数字健康包括哪些内容? 举例说明

举例

一、远程医疗+数字健康包括：

Telemonitoring

Heart disease treatment efficacy

Care management

Health buddy system

Medicare monitoring

Remote patient monitoring

Heart failure mortality

Health economics

Heart failure

Heart diseases

Cardiovascular diseases

Behavior CHF patient

Behavior modification

二、远程医疗包括：

Hypertension monitoring

Chronic heart disease telemonitoring

Health care delivery efficacy

Chronic diseases monitoring

Health services and systems

三、数字健康包括：

Health monitoring

Health communication

Aging

Monitoring technology

Health engagement

Medical innovation

四、移动健康包括：

Remote health monitoring

Clinical communication

Tele-monitoring

Chronic heart disease

Remote medical support

Telepharmacy

Seniors and health

Diabetes monitoring

Remote patient monitoring

Chronic heart failure mortality

Quality of care

Chronic disease management

Medicare telemonitoring

Treatment monitoring

从以上内容不难理解远程医疗与数字健康领域和市场范围（部分交叉重叠）。智能终端在服务传递和信息采集方面达到了无所不在的全覆盖和便捷。智能终端包括PDA、智能手机、智能机器人、各类可穿戴配件等，可为用户提供便捷信息反馈系统，实时反馈慢病状况、体征和监测指标等，有助于减少患者住院治疗或急诊就医。

从市场发展趋势来看，随着远程医疗与数字健康的普及应用，患者更加主动参与疾病治疗和健康维护。从医药费和卫生经济学角度评估，降低医保和个人费用的目标是可行的。是否提高生活质量，延长了寿命，需要时间验证和数据说话。

发展的内在动力持续增长，后劲儿十足

作为高技术融合产业和新兴市场，远程医疗与数字健康的发展动力源于人们不同层次的刚性需求。人们越来越关注自己的疾病治疗、健康和生活质量。

比如，女性长寿一个重要因素是她们比男性更关注自己的健康和保养。在过去40年如此，在今后50年男性长寿依然难以超越女性，原因即如此。

辅助决策系统愈加完善和普及

辅助医生、患者和医疗服务支付方的决策将在更广泛领域依赖于智能终端的数据汇集和信息分析。比如IBM沃森AI系统辅助肿瘤患者选择哪种是最佳治疗方案？苹果智能腕表直接“监测”个人心脏功能，预警突发心脏病，等等。

随着AI和机器学习的应用，在决策个性化治疗、康复预后和疾病管理方面，医生会有更多数据支持什么是最佳选择，不再单凭个人经验了。

加快家庭健康医疗模式的推广应用

随着可移动远程医疗与数字化健康逐渐被人们所接受，未来5年将是加快推广应用“家庭健康医疗管理模式”的最佳时机。

家庭病床、居家医疗护理、临终关怀和舒缓医疗等将依赖于智能终端App、远程机器人、可穿戴系统的普及，实现把远程医疗服务搬回家了，让远程医疗回归医疗的本质。

根据美国退伍军人事务部（VA）远程医疗服务数据统计，一名居家患者接受远程医疗服务和疾病管理的年度费用是1600美元/人。相比较在医护和养老机构的费用每年大约是10万美元/人。

因此，VA力推家庭健康医疗服务模式，特别是慢病老龄患者，偏远社区病人，以及心理疾病的患者，远程居家疾病管理更加凸显其独特优势。

众所周知，慢病管理已成为医疗保健的核心问题之一。慢病管理从何时开始介入、如何做好？因人而异、因病而异。普遍认为持续关注和积极维护健康，包括改变生活方式和环境、遵从医嘱等，都有益于控制和减缓疾病的发展恶化。

可见，在慢病家庭监测领域，未来将兼容更多、更先进科技和产品，包括健康宣教辅助产品等。与此同时，远程支持系统帮助家庭医生及时或定期检查患者疾病进展和生命体征变化等，这也将成为特殊服务产业发展方向。

例如，心脏病和心衰的患者通过远程监测和管理，可以明确降低急诊和住院治疗的几率。

家庭远程监测系统包括两层含义和功用：

1）对于久病成医的慢病患者能自我监测管理和了解疾病状况；

2）通过远程监测和移动终端App，家庭医生能全面地掌控病情变化，做出正确治疗建议。

远程医疗服务的市场化也带动了智能软件产品的多样性和实用性发展。城市人群中几乎人手一部手机或移动终端，硬件的市场价格已经没有什么利润空间了，正在转向价值服务的付费模式。

智能软件Apps将按照行业规范和标准，医生将通过智能手机和移动智能终端，远程监测机器人采集和观察病人信息，以便及时建议和咨询答疑。

未来10年内，家庭医生的服务将进入数字化、网络化、远程化和智能化，挨门挨户签约服务模式已经过时了。虚拟医疗服务将从80后家庭开始。

远程医疗硬件供应商的盈利模式将无法依靠销售硬件维持利润和可持续性发展了。必须把目标瞄准提供和传输有价值的服务，而且是刚性需求。就像手机硬件厂商一样，如果没有通讯服务和更多增值附加服务，其利润空间和商业模式很难维持厂家的创新和升级换代。

同理，远程医疗服务未来将和健康保险，长寿保险等服务嫁接，包括有价值的其他保险服务。对于医保机构来讲，需要算清楚服务的长期性和价格优势，最重要的是降低病人就医成本渐渐不那么重要了，核心是让病人有获得感。

以慢病为例，对比居家远程医护服务和健康管理，传统门诊显然不如远程模式便捷和经济实惠。但是，患者感觉在医院看病更踏实，这是不言而喻的事实。远程服务需要更多实景体验。

如果通过远程管理让慢病患者维持健康，避免急性发作或减缓恶化进程，及时且有效地干预，保证个性化和精准化治疗，那么，远程数字化管理的优势就与医院常规医疗流程相辅相成了。

远程医疗服务的意义所在不仅延展了专业服务，而且及时指导患者解决问题，选择有益于维持健康状况的策略。这也是一种新型医-患互动模式的升级换代，即从家长式医嘱，到以患者为核心的疾病诊疗和健康管理融合，再到互动交流式医疗——健康管理整合服务。

最终，医生从治疗决策者成为患者疾病治疗和康复的合作者，远程医疗依靠“互联网+”和通讯技术，已经具备建立一种新型医健管理模式了。

远程医疗和数字健康更容易与前沿技术，包括人工智能，机器学习和智能决策、辅助诊断系统等相互融合，并且彰显其应用优势和广泛领域。

发挥从移动智能终端到远程机器人系统的优势，能够让家庭医生更好地把握专科疾病治疗和管理。临床决策专家系统Clinical decision support systems）将成为远程医疗的核心辅助工具。这也是机器学习和真实环境下大数据的应用经典案例。在真实环境下的疾病诊疗和管理数据是建立AI医疗决策系统的源泉。

专家辅助诊断系统（Diagnostic support expert systems）将通过远程服务平台优化常规医疗服务流程。与此同时，随着电子健康档案信息化的升级完善，以个人健康档案为数字化核心线索，将贯穿一个人的全生命周期。不仅评估健康，辅助疾病治疗，还能了解哪些医健服务更经济实惠，哪些医保更有信价比，效益最大化。

人们已经开始思考从诊疗疾病，到健康管理，再延伸至个人健康经济效益管理，甚至微观家庭经济学等。未来的疾病诊疗服务不仅能在基因分子水平上预测，也将在宏观和微观经济学上决策最佳方案。

数字健康的核心功用包括辅助诊断系统和辅助治疗工具。对慢病患者而言，慢病管理是需要连续性观察监测疾病进展和预测预后。

因此，患者疾病变化的数据信息流将影响医生的决策建议和治疗选择。不同的辅助诊断工具支持不同的远程服务模式和治疗方案选择。

从远程医疗的长期发展和商业化运作模式看，持续的投入支持和精准的服务方案是商业模式的核心。远程医疗最大的获益将在服务效率和效果等方面超过常规医疗服务模式。

至于如何评判成功的商业模式，取决于医疗服务支付方，包括各类医保支付和个人分担等。政府已经认识到了远程医疗和居家健康管理的意义所在，包括提供各种激励机制和明确精准服务群体。远程医疗需要磨合服务与刚性需求，追求毫无重点的全覆盖或许是徒劳无益的。

即使让人人都“触屏可及”，不同的病人也有不同知识和素养。因此，远程医疗服务流程仍需要结合现有常规医疗服务和健康管理，在普及宣教，在精准服务定位上，需要梳理远程医疗服务优势和数字健康管理的用途。

还是那句话：无论多么炫酷的技术、无所不仅的“互联网+”，还是要牢记医疗服务的初心。