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《BMJ Open》:长期服用降压药会增加肺癌风险
《BMJ Open》:长期服用降压药会增加肺癌风险
11/27/2018 9:47:34 AM | 浏览:514 | 评论:0
      

《BMJ Open》:长期服用降压药会增加肺癌风险

       近日世界最大临床综合医学期刊之一《BMJ Open》发表了一项研究提示:长期服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药,可能会增加肺癌风险,而且服用时间越长,肺癌发生可能风险越高。       

        血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是目前治疗高血压的最常用药物之一。这些药物可以保证在短期服用情况下对人体无害,但研究人员担心该类药物长期使用可能与癌症风险增加相关。

        在中国,每4个成人中就有1人患高血压,ACEI降压药也是世界卫生组织推荐的,被广泛使用。它多以“普利”结尾,比如卡托普利、依那普利、福辛普利、赖诺普照利、培垛普利等等。       

        研究是怎么做的? 

        加拿大麦吉尔大学Laurent Azoulay教授领导的团队研究了英国1995年-2015年期间将近100万名高血压患者的数据。这些患者长期服用固定种类的降压药,年龄至少在18岁以上,没有癌症病史,也没有已知的癌症隐患。在6.4年间,共有7,952名患者被确诊为肺癌,平均每年1.3/千人确诊。

        研究人员进一步分析匹配了可能影响研究结果的因素,包括年龄、性别、体重指数,吸烟、饮酒和肺病后表明,与服用其他类降压药相比,服用ACEI患肺癌的总体风险增加14%。

        而且,应用时间越长,肺癌发生风险越高。使用ACEI超过10年的患者,其罹患肺癌的风险增加31%。

       

        研究人员推测,ACEI会增加肺组织中缓激肽和P物质的蛋白质样化学物质,而这两样物质可能与肺癌的发生有关。
        研究的虽然观察到的ACEI相关性肺癌患者的相对数量很小,但研究人员指出,ACEI是最广泛使用的药物类别之一,因此这些小的相对影响可能转化为大量绝对数量的肺癌高风险患者。
        不过,这是一项观察性研究,不能排除其他未测量因素的影响,因此无法得出证明确切因果因素的确切结论。
        研究人员最终得出结论,ACEI的使用与肺癌风险增加有关,他们呼吁进行长期ACEI随访研究,进而明确这些药物对肺癌发病率的影响。
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