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《BMJ Oncology》| 癌症年轻化真来了?2030年40岁人群患癌风险最大
2023/10/21 17:58:06 | 浏览:1090 | 评论:0
 被认为是“老年高发”的癌症,恐怕快要改变“人设”——近日,BMJ Oncology发表的新研究显示,1990年至2019年期间,50岁以下人群癌症病例总数增长了79%,死亡率增加了27.7%。其中,乳腺癌发病率和死亡率最高,每10万人口中有13.7例新发和3.5例死亡。肝癌的发病率下降幅度最大,估计每年下降2.88%;肾癌和卵巢癌的死亡率上升趋势最快,而肝癌下降幅度最大。
  研究人员估计,到2030年,全球早发癌症的发病率和死亡人数将分别增加31%和21%,其中40多岁的人群风险最大。
  哪些因素易诱发乳腺癌?
  乳腺癌是一种激素依赖的肿瘤,雌激素水平长期增高,会增加乳腺癌的患病风险。而不健康的饮食习惯则是乳腺癌找上门来的重要原因之一。过度节食会让身体机体长期处于营养不良、免疫力低下的状态,从而影响体内激素正常分泌,增加患乳腺癌的几率。长期大量摄入油腻食物、高热量食物,不仅容易导致肥胖问题出现,脂肪超标、肥胖,同样都是诱发乳腺癌的危险因素。
  同时,更有许多临床数据表明,心情的好坏与癌症的发作有严重联系。如果女性精神长期处于紧张、压抑、烦躁、抑郁的状态,会影响到神经系统,抑制正常的排卵功能,进而导致孕酮量变少,雌性激素出现增高的情况,使得诱发乳腺癌。  除此以外,导致乳腺癌的一个非常重要的因素就是遗传。在直系亲属中,尤其是母亲一方的亲属中有乳腺癌家族史的女性,要比没有乳腺癌家族史的女性患乳腺癌的风险更高。因此,及时进行乳腺癌的筛查,定期检查乳腺健康情况,发现异常早干预、早治疗,对于早期发现乳腺癌、降低乳腺癌死亡率至关重要。
  肺癌致死率为什么这么高?
  肺癌指的是源于支气管粘膜上皮的恶性肿瘤。由于早期肺癌大多不表现出症状,难以很快察觉。患者多是因为体检发现肺部有磨玻璃影或实性结节才偶尔发现。而当患者因为咯血、消瘦、胸痛等原因前来就医时,往往70-80%已经到了中晚期,不仅预后不理想,晚期肺癌患者的5年生存率仅有5-20%,易造成较高的致死率。

《BMJ Oncology》| 癌症年轻化真来了?2030年40岁人群患癌风险最大
  那么哪些因素会导致肺癌呢?
  目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素。根据世卫组织2023年发布的数据显示,吸烟是肺癌的主要原因,约占所有病例的85%。同时已有哈佛大学研究团队研究证明,戒烟能够明显降低肺癌的发生率,并且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此,戒烟是预防肺癌最有效的途径。此外,吸烟不仅会直接影响本人的身体健康,“二手烟”同样会对周围人群的健康产生不良影响。
  环境因素。已有的研究证明,大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系,也因此,保护环境、减少大气污染是降低肺癌发病率的重要措施。
  职业因素。根据北京康复医院(北京博爱医院)的官网信息,肺癌是职业癌中最重要的一种,估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史,所以在预防肺癌的措施中,减少职业致癌物的暴露也能够降低肺癌发病率。
  面对癌症如何预防才能“谈癌不色变”?
  按照国际抗癌联盟给出的提示,癌症预防可分为三级预防:
  一级预防:病因预防
  改变不良生活习惯。避免吸烟饮酒,保证充足睡眠。同时保持健康的饮食习惯。多吃蔬菜水果、大豆及其制品类、食用菌、坚果、海藻类、薏苡仁、牛奶、鸡蛋等食物,尽量避免油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油腻生硬的食物等。
  保持心情舒畅。营造舒适安静放松的生活环境,定期开窗通风,保持室内适宜的温度和湿度。经常出去活动,适当进行体育锻炼,增强体质,提高机体免疫
  避免长期暴露于职业性致癌物。远离职业危害,避免暴露于紫外线辐射或采取防晒措施;确保在卫生保健中安全和适当地使用辐射;尽量减少在职业中接触电离辐射;减少接触室外和室内空气污染。
  二级预防:疾病筛查
  日常注意观察身体细微变化。如出现不明原因的体重下降,乏力倦怠,以及排便习惯的改变,女性出现乳房肿块,非月经期阴道出血,男性出现刺激性咳嗽、痰中带血等情况,要及时就医进一步检查、治疗。
  定期体检,加强监测。尤其是有肿瘤家族史及40岁以上的人群,至少要保证每年一次常规体检。
  早治疗。对于体检中发现的如肠息肉等癌前,应尽早治疗,避免发展为癌症。对于发现的早期肿瘤,应尽早进行手术等根治性治疗以达治愈肿瘤的目的,避免发展为不可治愈的晚期肿瘤。
  三级预防:临床预防
  主要目的是提高患者的生活质量和延长生命,主要的方向是用各种方法预防肿瘤的复发、抑制肿瘤的生长,并积极治疗并发症,延长患者生存时间,改善生活质量。
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