用户名:  密码:   
网站首页即时通讯活动公告最新消息科技前沿学人动向两岸三地人在海外历届活动关于我们联系我们申请加入
栏目导航 — 美国华裔教授专家网科技动向科技前沿
关键字  范围   
 
美国癌症死亡率惊人下降,2030年抗癌策略值得学习!
作者:商闻 | 2024/2/28 9:29:33 | 浏览:943 | 评论:0

美国癌症协会(ACS)发布了未来10年肿瘤一级抗击计划,称为“2030癌症预防和死亡率下降蓝图”,相关文章在全球影响因子最高期刊CA杂志上发表!

美国癌症死亡率惊人下降,2030年抗癌策略值得学习!

80年,癌症死亡率下降26%!


文章详细分析了1930~2010年这80年期间美国癌症死亡率改变和原因,为未来降低癌症死亡率的工作规划了方向。

美国癌症死亡率惊人下降,2030年抗癌策略值得学习!

上图是1930年到2015年80年间,美国男性和女性的癌症死亡率情况。可以看到,全美癌症死亡率最高的年份是1991年,这一年的总死亡率是215.1/10万人,而到2015年,全美癌症总死亡率已经降到158.7/10万人,降幅达到26%!

美国癌症死亡率惊人下降,2030年抗癌策略值得学习!

国家在1988-90至2013-15期间乳腺癌死亡率下降。数据来源:美国国家卫生统计中心。

美国癌症死亡率惊人下降,2030年抗癌策略值得学习!

国家对1980 - 82年至2013 - 15年结肠直肠癌死亡率的下降。数据来源:国家卫生统计中心。


美国癌症发病率下降,我们真该好好学一学!


在如今经济腾飞的时代,没有一个健康的体魄,再大的成就也只是海市蜃楼。所以看到这样“悬殊差距”,我们不禁出了一身冷汗!

也许我们也该放远目光,静下心来向人家学习——

究竟美国是靠什么,才逐步摆脱了癌症的阴霾呢?

1不遗余力地普及癌症筛查
正如美国男性前列腺癌发病率的骤降源于PSA前列腺癌筛查一样,防癌离不开筛查。

美国癌症死亡率惊人下降,2030年抗癌策略值得学习!

从图中,我们可以发现一条“男女通吃”稳步下降的曲线——结直肠癌发病率。


这条看似不温不火的曲线却有一长串的故事。近40年间,结直肠癌发病率以每年3%的速度稳步下降。主要原因就在于筛查的普及。


2016年美国癌症筛查指南推荐,50岁以上人群每年进行一次肠镜筛查。


于是,美国2000年的筛查比例只有21%,但2015年已高达60%。

美国癌症死亡率惊人下降,2030年抗癌策略值得学习!

要知道,结直肠癌从良性息肉演变至恶性肿瘤通常需要很多年,若能在此期间通过筛查手段早期发现,及时手术则会有很理想的预后。可惜的是,在中国很多人都碍于麻烦,在体检报告上的肠癌筛查项目中,最常见的就是一枚大大的“患者拒绝直肠指诊及肠镜检查”的印章!


要知道,这枚印章背后是多少早期肠息肉的漏诊。


那么到底防癌体检该怎么查?为什么很多癌症发现都是晚期?

美国癌症死亡率惊人下降,2030年抗癌策略值得学习!

2新药研发:全球抗癌新药一半在美国


面对癌症,抗癌药就是制敌致胜的“武器”。最近十几年,靶向药物、免疫治疗的研发,让人类对抗癌症的武器库里,有了除外科手术、放疗、化疗之外的更强有力的武器。


据统计:美国的癌症五年生存率是66%,中国是30.9%。而抗癌药是癌症患者“续命”的根本。


2015年统计数据显示,美国在研新药数量约占全球的48.7%,全球一半的新药几乎都在美国;排在第二和第三的英国、日本,占比仅有8.0%、7.0%;中国仅为4.1%,和美国相差达10多倍!

美国癌症死亡率惊人下降,2030年抗癌策略值得学习!

碾压式的优势,让美国新药、新疗法在数量和前沿上领跑全球。


美国是拥有靶向和免疫药物最多的国家,截至2018年,美国已经上市了96个靶向和免疫药物,中国仅有33个。在临床试验方面,截至2019年3月,全球共有近30万项临床试验登记注册,其中约40%在美国进行。


最近健康时报微信盘点了新上市的25种癌症药,可以说是很多癌症患者的福音。

美国癌症死亡率惊人下降,2030年抗癌策略值得学习!

3全世界数一数二的严格禁烟


虽然美国男性最多的是前列腺癌,女性最多是乳腺癌,但这两种癌症生存率都很高。肺癌才是毫无疑问的第一杀手,遥遥领先于第二名。

美国癌症死亡率惊人下降,2030年抗癌策略值得学习!

但美国已经看到希望。60年代开始的控烟运动,吸烟人数40年持续降低,而且公共场合全面禁烟。通过几十年的努力,得到了显著回报。


严格履行《烟草控制公约》、公共场合全面禁烟......这些强劲措施使美国吸烟人数40年来持续降低。从1990年到2014年,美国男性肺癌死亡率下降了43%。


同样地,中国也是不折不扣的“烟草大国”。烟草消费量居全球第一,男性中吸烟率将近50%。此前,发表于柳叶刀的一项研究称,除非大规模戒烟,否则1/3的中国年轻男性最终将死于吸烟。


然而,中国的全面禁烟的道路还有很长要走...而对于每一个吸烟的人来说,你一旦吸上烟,就算是为社会“做贡献”了...


4极力避免错误、过度诊断
在美国,病理诊断才是癌症治疗的“金标准”,是一切治疗的基石,减少了过度诊断。


癌症治疗是一个综合的过程,比起依靠某个外科“一把刀”或权威教授,美国更看重团队协作。在美国的权威医院中,如今普遍实行“多学科诊疗”制度。


一个典型的美国癌症治疗团队里,有不同梯队的医护人员:上层的医生团队,根据病人的病情,将内科肿瘤医生、外科肿瘤医生、肿瘤放疗医生等组合到一起,形成一个针对性的医疗小组。


每位医生发挥自己的长处,共同为患者提供最适合的方案。


而在中国医生分科越来越细,中国工程院院士樊代明很早就吐槽过这个问题。

美国癌症死亡率惊人下降,2030年抗癌策略值得学习!

5无比重视癌症患者生活质量


在美国,癌症长期被乐观情绪所主导,医院致力于让患者的生命长度和生活质量并驾齐驱。


以让癌症患者们“闻风丧胆”的化疗为例,国内的化疗一般都是住院进行。


在美国,除了部分肿瘤如血液肿瘤需要住院化疗之外,一般癌症化疗都是门诊进行,一次化疗一般3-4个小时即可完成。


美国医生非常看重患者的感受,他们致力于研发副作用小的新型化疗药,对于客观存在的化疗副作用,国外也积极进行相关研究。


如针对恶心和呕吐,不断有新的抗呕吐药出现。而对于令人恐慌的脱发,FDA也批准了一种冷却帽用于预防。这种计算机控制的帽子含有冷却头皮的液体,可收缩血管,从而减少化疗药到达毛囊细胞的药量,缓解化疗引起的脱发。


“化疗不要住院,美国的理念是尽量让病人不那么痛苦。”一位曾经在美国治疗癌症的华人这么评价道。


6完善的癌症医生培养制度


据《美国新闻和世界报道》杂志数据显示,2018年美国最好的职业排名前10榜单全部被医生包揽。但在美国能够成为一名真正的医生,却要经历漫长的时间。


在美国,治疗癌症的所有医生统称为“肿瘤学家”(oncologist)。在肿瘤学家的群体里,又细分为肿瘤内科医生、肿瘤外科医生、肿瘤放射医生等等。


这些医生在大学毕业后,首先接受医学院4年的学习,然后是3~8年不等的住院医生培训。而要成为一名合格的肿瘤外科医生必须累积有2000小时的手术经验才能申请美国外科手术助理执照(ABSA)考试。


未来十年10大抗癌策略!



1远离11种病原体


一些病毒感染(如HPV、HIV和乙肝病毒)也会增加患癌症的风险。

目前,共11种病原体被国际癌症研究机构(IARC)认定有致癌性,包括:


1种细菌:幽门螺旋杆菌;

7种病毒:乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒(HPV)、EB病毒、人类免疫缺陷病毒等。

3种寄生虫:泰国肝吸虫、华支睾吸虫(肝吸虫)、埃及血吸虫。


对于一般生活中常见的感染,我们建议:

▍① 宫颈癌——HPV人体乳头状瘤病毒

途径:性传播途径、密切接触、间接接触(感染者的衣物、生活用品、用具等)、医源性感染、母婴传播。

预防:接种HPV疫苗、注意个人卫生、注意性生活卫生。有过性行为的女性,最好每年做一次筛查。

提醒:感染HPV早期无明显症状,引起宫颈病变后,可能出现性生活接触性出血、白带增多有异味、经期延长月经量增多等,要及时就医。


▍② 胃癌——幽门螺旋杆菌

途径:口腔唾液、粪便经手、食物接触口

预防:餐前要洗手,尽量不要喂送食物,尤其不要口口喂养幼儿。可以分餐制或公筷,且餐具经常消毒。

提醒:如果出现口臭、泛酸、胃痛等症状的患者,应做胃镜和hp感染筛查。


▍③ 肝癌——乙肝和丙肝病毒、肝吸虫

途径:血液传播、母婴传播、性传播、生吃淡水鱼虾等

预防:接种乙肝丙肝疫苗;在献血或输血时去正规医疗机构;做好婚检孕检;少吃生的淡水鱼虾。

提醒:慢性乙肝、丙肝患者可能出现乏力、食欲不振、消化不良等症状,切不可轻视。


▍④ 鼻咽癌——EB病毒

途径:唾液传播

预防:接种EB疫苗,注意避免口对口传播和喷嚏飞沫传播。


2防晒,减少皮肤癌风险


阳光照射是导致皮肤癌的最大风险因素。几乎86%的黑素瘤皮肤癌和90%的非黑素瘤皮肤癌(包括基底细胞癌和鳞状细胞癌)与太阳紫外线辐射有关。限制你患皮肤癌风险的最有效方法是限制你的阳光照射。


晒太阳是补充维生素D的好方式,但我们拒绝暴晒!

建议:

▍① 避免正午太阳直射;

▍② 适当使用防晒霜;

▍③ 戴宽沿遮阳帽和太阳镜;

▍④ 穿防晒衣;


3减少不必要的医疗放射


IARC认为,所有的电离辐射都有致癌性。2006年数据显示,48%的电离辐射来自于医疗设备(如CT),包括诊断和治疗过程中暴露。


医用电离辐射与多种癌症相关,CT风险最大。一名40岁的男士和女士接受单次CT冠脉造影后,其终生患癌风险大约分别为1/600和1/270,但头部CT的风险要小得多(分别为1/11080和1/8100)。


不过,老年人接受这些检查时风险偏低。


4减少室内建筑材料放射


氡污染、甲醛污染、苯污染等都会对身体健康造成影响。其中,氡污染已经被世界卫生组织确认为仅次于烟草的第二大致肺癌物质。据美国国家研究委会估计,美国3%-4%的肺癌死亡可通过减少室内氡暴露来预防。


▍① 氡:一种有放射性的气体,广泛存在于自然界中。建筑材料是室内氡的最主要来源,如矿渣砖和装修使用的天然石材以及瓷砖和洁具等陶瓷产品。


▍② 甲醛:主要来源于装饰装修和家具所使用的人造板,如复合地板、大芯板、密度板以及装修使用的白乳胶和布艺制品等。


▍③ 苯:主要来自溶剂型木器漆、油漆、溶剂型胶合剂和清洁剂等。


建议:

装修新家入住前,建议请专业检测机构进行一次室内环境检测,根据检测结果决定能不能入住,如果污染不是很严重,最好通风6个月左右再入住。家中多通风,可以降低室内氡、甲醛等浓度。


世界卫生组织建议,居住室内氡浓度应<2.7pCi/L。而美国环境保护机构建议,室内氡浓度≥4.0 pCi/L就超标。


5戒烟是头等大事!


控烟是防癌的“头等大事”!1991年以来,美国癌症死亡率降低了26%,其中一半以上归因于吸烟率的下降。


建议:

▍① 戒烟对任何年龄阶段的人都有益。

▍② 吸烟导致人均寿命缩短十年以上。

▍③ 如果40岁以前戒烟,可以夺回9年寿命。


6限酒,任何饮酒都有害


1987年,国际癌症研究机构(IARC)首次将酒精归为致癌物。过量饮酒可造成身体多方面不良影响,至少与7种癌症有关(英国科学月刊《成瘾》)。


美国癌症协会建议,每日饮酒量女性不能超过1份,男性不能超过2份。而《中国居民膳食指南》(2016)建议,男性一天饮用酒精量不超过25克,女性不超过15克,否则即为饮酒过量。


25克酒精量是什么概念?大概换算下,记住:

▍白酒:每次不要超过1两

▍啤酒:每次不要超过一瓶

▍红酒:每次限制在一红酒杯左右


证据表明,即便少量饮酒也会增加某些癌症发生风险,包括乳腺癌。因此,为了预防癌症,不建议饮酒。


7控制体重


肥胖不仅会增加患心脏病、糖尿病、骨质和关节疾病的风险,还会增加患癌症的风险。超过20种不同类型的癌症与肥胖有关,其中最显著的是直肠癌、子宫内膜癌和食管腺癌。


详细:各种癌症与肥胖的关系↓↓↓

美国癌症死亡率惊人下降,2030年抗癌策略值得学习!

图片来源:梅斯医学


8健康饮食


培根、火腿、香肠、热狗都被世界卫生组织列为第一组致癌物。食用加工过的肉类会增加18%的结肠直肠癌风险。红肉也会缩短人的寿命,增加患结肠癌的风险,特别是当肉被烤或烧烤,甚至是轻微烧伤的时候。虽然红肉的致癌风险远不及吸烟的风险高,但减少红肉的摄入量,并限制食用加工肉类只会降低你患癌症的风险。

 

每天吃各种各样的食物——水果、蔬菜、谷物、蛋白质和乳制品——每天都要摄入大量的食物。还意味着观察你摄入的油脂、脂肪、钠和糖。越能避免发胖,就越好。在你的一生中,保持你健康的身高体重,可以降低你患心脏病、糖尿病和癌症的风险。从今天开始健康饮食吧!


9运动、运动、运动


体育锻炼不仅有助于减肥或保持体形,而且对癌症也有预防作用。运动似乎降低了激素水平,改善了我们的免疫系统功能,降低了胰岛素和胰岛素样生长因子的水平,也降低了身体脂肪。


研究表明,每天至少进行30-60分钟的中等到高强度体育锻炼的人患癌症的风险会降低,尤其是乳腺癌和结肠癌的风险。此外,其他几种癌症的发病率也有所下降,包括前列腺癌、肺癌和子宫内膜癌。


为了预防癌症,美国运动指南建议:

▌成年人每周至少应进行150分钟中等强度有氧运动(如快走);

▌或75分钟高强度运动(如慢跑);

▌或等量的两种运动组合。


10进行癌症筛查


对于大多数癌症来说,如果能及早发现并治疗,存活就会更大。要定期进行以下癌症筛查:

乳腺癌筛查、宫颈癌筛查、结肠直肠癌筛查、丙型肝炎病毒筛查、艾滋病毒筛查、肺癌筛查、肥胖等。


相关栏目:『科技前沿
突破“三个九”!离子阱量子计算再创新高 2024-04-17 [23]
Sora进驻Adobe视频编辑软件!新版Premiere Pro开启AI剪辑时代 2024-04-16 [26]
都 2024 年了,程序员必备网站也要更新 2024-04-15 [46]
多模态大语言模型综述 2024-04-15 [36]
初学Python必须知道的14个强大单行代码 2024-04-15 [27]
最长实验之一:一个电铃在牛津大学响了180多年,电池成分至今未知 2024-04-13 [54]
惊天反转?全球首个 AI 程序员被揭演示造假,再次「震撼」硅谷 2024-04-14 [52]
Agent调研--19类Agent框架对比 2024-04-11 [72]
在宇宙中,发现了本不应存在的巨型结构 2024-04-10 [110]
冰的奇妙世界:超过20种形态的探索之旅 | 科到了 2024-04-10 [111]
相关栏目更多文章
最新图文:
:北京452万人将从北京迁至雄安(附部分央企名单) :《2019全球肿瘤趋势报告》 :阿尔茨海默病预防与干预核心讯息图解 :引力波天文台或有助搜寻暗物质粒子 :Sail Through the Mist - SoCal Innovation Forum 2019(10/5) 游天龙:《唐人街》是如何炼成的:UCLA社会学教授周敏的学术之路 :“为什么海外华人那么爱国,但是让他回国却不愿意?...“ :学术出版巨头Elsevier 彻查433名审稿人“强迫引用”黑幕
更多最新图文
更多《即时通讯》>>
 
打印本文章
 
您的名字:
电子邮件:
留言内容:
注意: 留言内容不要超过4000字,否则会被截断。
未 审 核:  是
  
关于我们联系我们申请加入后台管理设为主页加入收藏
美国华裔教授专家网版权所有,谢绝拷贝。如欲选登或发表,请与美国华裔教授专家网联系。
Copyright © 2024 ScholarsUpdate.com. All Rights Reserved.