大波士頓區中華文化協會（GBCCA）24日舉辦「癌症知多少」講座，會長黃淑英邀請癌症專業醫師談癌症診斷與治療新知。

聖家庭醫院（Holy Family Hospital）腫瘤醫師胡涵婷表示，許多癌症患者都想知道，癌症是源自基因還是環境影響。她以兩個真實乳癌案例說明，癌症發生有許多原因，但仍然有防治之道。

案 例一是位常運動的70歲健康華人。她不服用藥物，也無家族癌症史。但三年前診斷罹患乳癌第四期。癌細胞沒轉移，但腫瘤已潰爛。做化療縮小腫瘤後再開刀除去 腫瘤，治療成功。案例二是位38歲略胖的白人。家族中有許多人罹患各種癌症。診斷後發現患者帶有容易引發乳癌的BRCA2突變基因。兩個案例背景不同，卻 都罹患乳癌。

胡涵婷指出，大部分的女性無BRCA1/2 突變基因。但是有此突變基因者，罹患卵巢癌機率20％到40％，和乳癌的機率會是80%。

她指出，帶有BRCA突變的女性做卵巢切除，是很有效的預防卵巢癌的方法；卵巢切除也有減少乳癌的效果。但是如果過早切除卵巢，造成提早老化，可能會增加心血管疾病的機率。一般，建議在完成生育後，大約40歲左右，才做卵巢切除。

大 腸癌患者中，也發現有類似的遺傳基因。胡涵婷認為，人體複製DNA遺傳因子會出錯，使修補機制受影響，在基因突變時因無法修補而產生腫瘤。然而累積這些突 變需要時間，如果在這期間診治，就有機會避免癌症發生。健康民眾50歲後應定期檢驗大腸癌，如發現息肉，去除之後，可避免罹癌。

11月是肺 癌防治月，聖伊麗莎白醫學中心（St. Elizabeth's Medical Center）腫瘤醫師齊多佳（Dorcas Chi）提醒肺癌對華人的影響。85%的肺癌來自香菸；統計顯示，中國有3億5000萬人吸菸，另有七成不吸菸人口處在吸二手菸的環境。

不 抽菸者卻罹患肺癌的華人，半數帶有EGFR突變基因，可對此基因做篩檢。肺癌早期檢測，可做低輻射劑量電腦斷層掃描（CT Scan或CAT scan）。齊多佳指出，目前並沒有定期檢查的標準可循，而且一般健康保險並不支付，等發現肺癌時往往都很嚴重。在波士頓地區，自費檢查約300元。

聖伊麗莎白醫學中心放射腫瘤部主任（Chairperson of Radiation Oncology Department）龍俐麗醫師，則介紹癌症治療方式。她表示隨著科技進步，腫瘤位置診斷日漸精準，因此治療範圍也縮小。

她表示，正子造影（PET/CT scan）是先進的診斷技術，提供腫瘤解剖定位與組織資訊。骨骼掃描（Bone scan）可協助診斷癌症是否移轉到骨骼。核磁共振攝影（MRI）對偵察腦部腫瘤與脊椎腫瘤最有效；電腦斷層如切片的影像可觀察腫瘤發展。

專家們認為多運動、保持體重正常、少食用脂肪、不吸菸、避免接觸化學物質，例如少化妝，都是遠離癌症的良方。