北京时间2010年04月14日7时49分40秒,青海省玉树藏族自治州玉树县(北纬33.1,东经96.7)发生7.1级地震,震源深度33公里。死亡人数近8百,伤亡人数过万。此次地震适逢春季,地震后如过不注意,极易引起四类传染病的流行:
第一类是肠道传染疾病。这些疾病主要是通过摄入了受到污染的水、食物等导致的,比如痢疾、手足口病、甲肝等,灾区群众要注意预防。
第二类是呼吸道传染疾病。地震后人员聚集程度高,相互之间接触频繁,容易导致麻疹、风疹和感冒等呼吸道感染疾病。特别是麻疹和风疹现在正处于高发期,一定要注意防范。
第三类是急性出血性结膜炎,俗称“红眼病”。地震后人员原有的生活规律被打乱。特别是一些灾区群众往往几个人共用一盆洗脸水或共用一条毛巾等,容易引发红眼病的暴发。
第四类是可能出现的乙脑疫情。每年6月到8月是部分地区乙脑疫情高发阶段,这种疾病主要通过蚊虫叮咬传播,影响人的中枢系统,容易导致痴呆等后遗症,需高度关注。
1问:如何选择水源水及做好饮用水消毒?
专家:在灾区选择水源水的顺序是井水、河水、湖水、塘水。水井周围30米范围内,不得设置厕所、粪坑、垃圾堆。供饮用的河水水段,应插上明显的标志,不准打捞、停船。饮用水塘不允许洗衣、洗菜、饮牲畜。启用地下水井用前先清淘,入缸或桶中、明矾装入竹筒内钻6-8个小孔放缸或筒内搅动3-5分钟、混凝沉砂、静置3-5分钟取上清液、然后在其中加消毒剂,100公斤加漂白粉精片1片,消毒前先把药片捣碎,用水调成糊状,然后冲入水中搅拌,静置30分钟后可饮用。有条件可把澄清水煮开后饮用。
2问:搭建厕所、帐篷等临时设施有哪些卫生要求?
专家:临时厕所和粪坑、垃圾堆,应选在饮用水源的下游。临时帐篷的下风侧,一般至少要与饮用水源相距30米以外,地势较高且干燥的地方。
3问:震后食品卫生应注意的问题?
专家:不喝未经消毒的生水,不吃腐败变质和不洁食品;饭菜要烧熟煮透,现做现吃;严禁出售腐败变质和病死的禽、畜肉;饮食服务人员身体要健康,至少无传染病;要创造条件对食具做到用后洗净、消毒。
4问:夏季地震后最容易发生的疾病有哪些?
专家:肠道传染病:肠炎、痢疾、伤寒、甲类肝炎,甚至还可能发生烈性传染病;食物中毒;呼吸道传染疾病:流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑等。
5问:怎样预防肠道传染病?
专家:喝开水或卫生瓶装水,一定不喝生水;吃熟食、不吃凉拌生菜;餐具要消毒,饭前便后要洗手。最简便的家庭餐具消毒办法是高温煮沸消毒;尽量减少聚餐的机会;居民一旦出现呕吐腹泻等症状时,应及时送医院诊治。
6问:如何搞好饮食卫生、防止食物中毒?
专家:派专人对救灾食品的贮存、运输和分发进行卫生监督;救灾食品不得与汽油、杀虫剂、毒鼠剂以及其他毒物一起贮存,不得用同一车辆运输;食品仓库和堆放食品的地点要干燥、通风、清洁;发放食品时要派卫生防疫人员把关,对生霉、腐败、浸水和被污染的食品以及膨胀、漏气与严重锈蚀的罐头,禁止发放食用;对挖掘出的食品进行检验和质量鉴定;对从冷冻库内挖出的肉类食品要经卫生检验队检验,明显腐败变质者深埋,轻度腐败者炼工业油;对砸死的牲畜除经兽医人员检验确定可食者外,一律作深埋处理。
恢复工作的食堂,饭店要有防蝇设备,要保证供应的食品清洁卫生,要创造条件对食具作到用后洗净、消毒。饭菜要烧熟煮透,现做现吃。严禁出售腐败变质食物和病死的禽、畜肉。饮食服务人员身体要健康,至少无传染病。
7问:震后地面灭蚊蝇有哪些主要方法?
专家:一是地面喷药杀灭:对面积较大的居民点、坍塌的建筑物、厕所、粪堆、污水坑、垃圾堆以及挖掘、掩埋尸体现场等处进行喷雾,居民简易防震棚内、外都可喷到。对分散的居民点室内和面积较小道路窄狭的地点,以及山坡、滩头等机动车辆难以到达的地方,可用手动压缩式喷雾器、静电喷雾器以及小型手提喷雾器。二是用烟剂熏杀:对室内、地窖、地下道等空气流动较慢的地方和喷雾器喷洒不到的地方,可用666、敌敌畏、敌百虫、西维因、速灭威等烟剂熏杀蚊蝇。也可用野生植物熏杀。三是多种杀虫剂混合使用或交叉使用,以防止蚊蝇产生耐药性,降低杀灭效果。
8问:防止“病从口入”的有效办法是什么?
专家:一是吃熟食。病菌对高温抵抗力弱,只要加温煮沸就能全部杀灭;不吃生的、半生和腌制的海、水产品;隔餐、隔夜食品要重新加热煮透。二是喝开水不喝生水。不使用不洁的水漱口、刷牙、洗食具、洗水果、洗蔬菜和其他食品。三是洗净手,食前便后要用肥皂把手洗干净,防止病菌经手入口。四是不要到不卫生的小吃店、大排档去用餐。
9问:发生腹泻怎么办?
专家:首先要及时到正规医院肠道门诊就诊,以便得到及时正确的治疗和处理,如果不能及时到医院就诊,就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。人体一旦脱水,很可能引发肾功能衰竭,这是腹泻导致死亡的主要原因。小孩发生腹泻后也同样需要补充水分。补液盐在医院和药店里都可买到。
腹泻发生后也要继续进食,有人腹泻后采用饥饿疗法,但科学的治疗方法并不提倡这种做法。腹泻导致身体营养损失,所以即使腹泻也要进行营养补充,可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。此外,发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗。抗生素不但可以杀灭病原微生物,也会影响人体的正常菌群,急性腹泻有可能转为慢性腹泻。还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的,抗生素对这些腹泻也毫无效力。所以,发生腹泻要慎用抗生素。如要使用,也要在医生的指导下使用。
10问:哪些不卫生习惯容易得霍乱?
专家:容易得霍乱的不卫生习惯很多,主要是:喝生水,食前便后不洗手,用手抓食,生吃、半生吃食品或是吃隔餐饭菜不回锅、暴饮暴食等。需要指出的是,卫生的海、水产品,只要煮沸煮透,仍然是可以吃的。
11问:如果身边有人得了霍乱,该注意什么?有什么预防药吗?
专家:霍乱病人的密切接触者,最有效的预防药物是18岁以上的人服用氟哌酸,可以按照一天3次,第一次4粒,连服2天的方法服用,如果出现了腹泻,一定要及时到当地正规医院治疗。
12问:怎样预防夏季肠道传染病?
专家:在采购食品时,应选择新鲜食物,病死的家禽、家畜、不新鲜的水产品不要购买。即使对于盐腌过的食品,也不能掉以轻心,因为致病性嗜盐菌就可能在盐腌的食品中繁殖。烹调时,炊具要注意消毒,生熟食品用的炊具要分开。炊事员要注意个人卫生,要勤剪指甲勤换衣服。餐具应该严格消毒。凉拌菜宜少吃,吃时应洗净,并用冷开水冲洗,瓜果宜洗净去皮再吃。夏天不宜举行大范围的家宴,饭菜应现做现吃,如有剩余,第二天应煮透再吃,但即使煮透,有些细菌的毒素仍不能被破坏,如葡萄球菌肠毒素在煮沸后30分钟仍保存其致病性。苍蝇与蟑螂等害虫,能作为肠道染病的媒介。因此,消灭苍蝇与蟑螂也是预防夏季肠道传染病的重要措施之一。此外,充足的睡眠和丰富的营养有助于增强体力,也有助于预防夏季肠道染病。