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UCLA醫學中心: 新法治療 - 防"缺血性腦中風"後遺症
2015/5/11 8:24:52 | 浏览:2114 | 评论:0

UCLA醫學中心: 新法治療 - 防"缺血性腦中風"後遺症
洛加大醫學中心中風中心醫師Jeffrey Saver。(洛加大提供)

現今治療急性缺血性腦中風(Ischemic stroke),多在病發三小時內使用特效藥「組織胞漿素原活化劑」(tPA)。一項洛加大醫學中心(UCLA Medical Center)的研究發現,因急性缺血性腦中風服用組織胞漿素原活化劑的病患,搭配「取栓器」(stent retriever device)將血塊移除後,大幅降低因中風造成的行動不便等後遺症,並增加病患三個月後可獨立打理日常生活的機會。

此研究的首席學者、洛加大中風中心醫師Jeffrey Saver表示,此發現是自組織胞漿素原活化劑研發後,20年來第一個治療急性缺血性腦中風的方式,更多病人將可受惠,療程效果與術後恢復也更好。

此研究在美、加、歐洲共39家醫院內,共196個病患中實驗。Saver表示,學者使用第二代的取栓器Solitaire,因第一代型號經過測試證實沒有效果。病患均分兩組,一組為僅使用組織胞漿素原活化劑,另一組使用組織胞漿素原活化劑搭配取栓器,在出現中風症狀六小時內進行療程。Saver表示,結果顯示tPA搭配取栓器的療程效果更好,且三個月後,60%的病患沒有行動不便,也可獨自打理生活起居。僅使用tPA的病患只有35%恢復到同樣的狀態。

Saver表示,組織胞漿素原活化劑是很有效的中風藥物,但僅在30%的情況中張開血管,搭配取栓器的療程,則專注在大血管中的血塊,取栓器在88%的情況中打開血管。另一位研究醫師Reza Jahan則表示,取栓器不僅增加血管舒張的可能,降低對血管的傷害,也降低出血量,取出血塊更簡易。

研究估計,每十位缺血性腦中風病患,就有一位適合搭配取栓器的療程,每年約6萬位病患可受惠。洛加大中風中心主任醫師Sidney Starkman表示,雖然並非所有中風病患都可受惠,但因缺血性腦中風造成病患殘疾的機率最高,組織胞漿素原活化劑僅幫助其中三分之一的病患,剩下的三分之二可能終身殘疾、更可能死亡。

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......此研究在美、加、歐洲共39家醫院內,共196個病患中實驗。Saver表示,學者使用第二代的取栓器Solitaire,因第一代型號經過測試證實沒有效果。病患均分兩組,一組為僅使用組織胞漿素原活化劑,另一組使用組織胞漿素原活化劑搭配取栓器,在出現中風症狀六小時內進行療程。Saver表示,結果顯示tPA搭配取栓器的療程效果更好,且三個月後,60%的病患沒有行動不便,也可獨自打理生活起居。僅使用tPA的病患只有35%恢復到同樣的狀態。

Saver表示,組織胞漿素原活化劑是很有效的中風藥物,但僅在30%的情況中張開血管,搭配取栓器的療程,則專注在大血管中的血塊,取栓器在88%的情況中打開血管。另一位研究醫師Reza Jahan則表示,取栓器不僅增加血管舒張的可能,降低對血管的傷害,也降低出血量,取出血塊更簡易。

研究估計,每十位缺血性腦中風病患,就有一位適合搭配取栓器的療程,每年約6萬位病患可受惠。洛加大中風中心主任醫師Sidney Starkman表示,雖然並非所有中風病患都可受惠,但因缺血性腦中風造成病患殘疾的機率最高,組織胞漿素原活化劑僅幫助其中三分之一的病患,剩下的三分之二可能終身殘疾、更可能死亡。

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