“中国也许是进行世界首例头移植手术的最佳场地选择。”26日，受哈尔滨医科大学校长杨宝峰院士邀请前来哈尔滨医科大学参加国际生物医学前沿学术交流会议的意大利都灵神经外科医生塞尔吉奥·卡纳维洛再次语出惊人。他第一次语出惊人是在2013年7月，当时他第一次对外宣布要为一名来自俄罗斯的志愿者做头部移植手术，引起业界医学专家的高度质疑。

8月26日，塞尔吉奥·卡纳维洛医生在哈医大。

“头移植手术不是一个医生单枪匹马能完成的，需要一个多学科专家组成的团队来协同作战。中国不仅具有高度集中的组织能力，同时，还有哈医大任晓平这样的专家团队已经在灵长类头移植方面展开了实际的探索和试验。我个人认为中国凭借出色的组织能力和集团化运作能力也许是进行头部移植手术的最佳选择。”塞尔吉奥·卡纳维洛如是回答了科技日报记者关于首例换头术实施地点的提问。

“我们将组成一个国际合作医疗团队，包括医生护士等人员在内，人数将达到150人左右。”此次来中国，塞尔吉奥·卡纳维洛专门到哈医大寻求任晓平团队的合作。目前，这两个在器官移植领域颇具影响力的国际知名专家达成合作共识，将共同组成一个国际医疗团队挑战世界首例头移植手术。

“如果能得到中国方面的鼎力支持，换头手术也许有望在两年后进行。如果各方面条件都具备的话，成功率可以达到90%。” 塞尔吉奥·卡纳维洛大幅度地比划着手势夹杂着英文和中文继续“语出惊人”。

4月18日的《科技日报》曾经报道过由任晓平解读的首例头移植手术需要攻克的四大障碍。目前，这些障碍攻克了么？取得哪些最新进展？塞尔吉奥·卡纳维洛说，头移植手术在神经、血管、脊髓、免疫等方面还有许多难题有待攻克 。但在脊髓修复方面取得了一些进展，有一些损伤了脊髓的患者成功得到修复站立起来。

而中枢神经损伤会引起致命的难以治愈的中枢神经痛，目前他正在研制相应药物，包括连接中枢神经的PEG粘剂复合药物配方，将研究又向前推进一步。

塞尔吉奥·卡纳维洛来自马可波罗的家乡意大利，15岁时读到罗伯特·怀特医生有关头移植的一篇文章，深感震撼，立志要成为一名医生。从意大利都灵医科大学毕业后，他先后到美国、法国等国家从事相关医学研究并在美国取得医生执照。目前他已在《新英格兰医学》杂志、《柳叶刀》等医学领域国际权威杂志发表文章100多篇，并担任评审工作，他的著作大多由剑桥大学出版社等权威出版社出版。

6月份在美国举行的第39届神经学和骨科年会上，申请成为头移植手术志愿者的俄罗斯患者也来到现场，面对众多专家在会议现场关于头移植手术伦理的质疑，俄罗斯志愿者说：“如果换做你是我，从一出生就忍受肌肉萎缩的痛苦，你会怎么选择？”他同时介绍说自己已有未婚妻，他渴望过正常人的生活，他愿意做第一个志愿者，希望能获得一个健康的身躯，即使冒着很大的生命风险。

针对关于伦理问题的质疑，塞尔吉奥·卡纳维洛说换头手术就像现在发展很好的心脏、肾脏移植手术一样，供体也就是脑死亡患者是把他的身体作为一个“器官”捐献出来，而受体的基本属性不会改变，手术后会接受一段时间的心理行为治疗，让大脑接受新的身体 。面对诸多困难以及来自外界的质疑甚至诽谤，塞尔吉奥·卡纳维洛说：“医生的天职就是挽救生命，解救患者的痛苦。”

塞尔吉奥·卡纳维洛寻求合作的哈医大任晓平教授，曾在美国求学期间参与了世界上第一例成功的复合组织移植手术即手的移植手术，此后一直致力于灵长类动物器官移植的研究，探索过小鼠头移植，目前准备探索猴头移植。

据哈尔滨医科大学校长杨宝峰院士介绍，哈医大自从上世纪五十年代起陆续实施了狗头移植、心脏移植、小鼠脑移植等器官移植手术，在国内处于该领域的领先地位。 未来，首例世界头移植有可能由哈医大与塞尔吉奥团队合作在哈医大来完成。如果换头手术成功，将对器官移植起到重要的推动作用，还将对人类其他重大疾病如瘫痪、中枢神经损伤等多种疑难杂症的治疗具有重要的借鉴意义。　

“换头术”选择了中国 而非医学发达的美国

“换头术”到底是种什么手术？中国医生为何要加入该手术？手术又为何在中国进行？侨报网查阅资料，向你揭开“换头术”的神秘面纱。

意大利医生卡纳维罗。

换头术到底是什么手术？

“换头术”这个听起来有点玄幻名称的手术其实只是民众为它起的通俗叫法。其实，“换头术”属于异体复合组织移植手术的一种。

据资料显示，心脏、肾脏、肝脏等单一脏器移植手术在上个世纪50年代开始就相继成功了，但是，像手这类由多种不同功能的成分组成的复合组织器官，由于免疫原性特别强，始终无法移植成功。但后来，随着世界医学的不断进步，逐步可以完成复合组织器官的移植。

2011年3月，美国哈佛大学医学院附属布列根和妇女医院成功进行了全球第一例全脸移植手术，轰动一时。所以至今，在异体复合组织移植领域，全球共完成了200多例手术。

随着其他异体复合组织移植项目的推进，向异体复合组织移植的下一个也是最后一个项目——头移植，发起挑战，是一件自然而然的事。

“换头术”演示

那么，头部异体复合组织移植手术要怎么操作呢。

首先，医生要帮进行“换头术”的患者找到一个新的身体，这个身体要来自一个已经被诊断为脑死亡，但身体器官非常健康的捐赠者。

在手术开始时，患者的头部和捐赠者的身体将进行降温处理，进而放慢细胞死亡的速度；然后，医生会解剖颈部周围的组织，并用一把特别锋利的刀切断脊髓；接着，患者的头颅会移植到捐赠者的身体上，医生将把两者的肌肉和血管连接起来，并尽可能保证伤口的清洁度。

手术结束后，患者将被麻醉长达4周，以便让头部和身体完全长到一起。最后，医生会唤醒患者，一旦手术成功，患者将在理疗的帮助下在一年内学会行走，并学着适应自己的新身体，包括感受面部，甚至用原来的声音说话。

据悉，俄罗斯计算机工程师斯皮里多诺夫将成为该手术的志愿者。

任晓平

中国医生为何加入该手术？

今年53岁的任晓平教授是哈尔滨医科大学主任医师、博士生导师。2013年，他的团队完成了首例小白鼠头部移植手术。此后，他们进行了约1000例小白鼠换头手术。目前他的团队正准备进行灵长类头部移植探索，最终挑战人类“换头”手术。

其实在1996年之前，任晓平只是哈尔滨市第一医院手显微外科一名普通的临床大夫，直到1996年，他去美国路易斯维尔大学医学院，在世界著名的手显微外科中心学习。当时，他接触了手显微外科最富挑战性的研究——异体复合组织移植。也就是因为这个机缘巧合，让他开始研究异体复合组织移植。

如果不是因为赛吉尔·卡纳维罗医生在今年3月初高调宣布，将在近两年内完成一次头部移植手术，同样正在从事“异体头身重建术”研究的中国科学家任晓平也许不会被如此密集地“曝光”在大众媒体面前。

虽然任晓平也一直在研究“异体头身重建术”，但他表示并不想早早地向大众公开自己的研究项目。

而此次任晓平加入“换头术”团队，其实也是因为他对这个项目一直就有研究而已。

任晓平与意大利“换头术”临床试验项目发起人赛吉尔·卡纳维罗医生会面。

手术为何在中国进行？

意大利医生卡纳维罗近日在中国东北举行的“科学前沿”新闻发布会上表示，中国可能是实施“换头术”的最佳地点，因为中国医疗团队不仅有杰出的组织能力还有丰富的“团队作战”能力，而任医生是全世界唯一能领导这个项目的人。

事实上，早在十几年前，任晓平就成功设计和完成了世界上第一个异体复合组织移植临床前动物模型，随后参与完成了人类第一例成功的异体手移植手术。

直到2012年，任晓平作为哈医大引进的人才，从美国回到故乡哈尔滨，在哈尔滨医科大学转化医学中心及附属第二医院组建了他的科研团队。

任晓平与其团队至今已经花了五六年时间，从生物学模型设计到完成上千例小鼠的“换头”实验。2014年12月，国际性同行评审期刊《CNS神经科学与治疗学》杂志发表了任晓平团队的研究成果，他们的最长纪录是让老鼠在“换头”后存活了一天。

所以，有媒体分析认为，这次赛吉尔·卡纳维罗选择在中国进行“换头”手术，就是看到了任晓平与其团队的专业性。

手术为何不在美国做？

据侨报网观察发现，其实，任晓平并不是第一个实现动物“换头术”的医生。在20世纪50年代，俄罗斯移植先锋VladimirDemikhov就成功地实现了狗的头部移植手术。再比如美国神经外科医生Robert White医生，他曾在1970年成功进行了猴子头部移植手术。然而，这只猴子后因精髓神经轴突不能修复，导致颈部以下身体瘫痪，最终只活了8天时间。

那么，卡纳维罗为什么不在美国等发达国家找医学技术更加成熟的医生，却非要在中国医生在中国施行手术呢。

观察美国等西方医学界对“换头术”的反应不难发现，在卡纳维罗提出“换头术”这项手术时，就遭到了道德质疑，反对的声音接踵而至。

美国著名神经学家西尔弗就坚决反对这样的换头术，西尔弗发现了卡纳韦罗的论文之后他批评说，这种想法完全不切合现实，他说成年哺乳动物脊髓受伤时也许能够使用促融剂，但要在“换头术”中这样做手术是不道德的。他认为这种情形可怕极了，这种事件永远不应发生在人类身上。

从医学道德来看，“换头术”将创造一种嵌合体，他（她）具有接受者的思想，但他们的后代却携带捐献者的遗传物质！而可能由“换头术”引发的社会问题，更是多到难以想象。所以，以美国为代表的西方医学界对“换头术”的这种态度可能是造成卡纳维罗只能在中国寻找医学伙伴并施行手术的原因。卡纳维罗自己也曾说，如果这台手术在美国和欧洲进行不了，就考虑选择其他国家。