"生病不吃饭不好?不! 能救命"
9月8日,发表在Cell杂志上的一项研究对“感冒宜食,发烧宜饿”(feed a cold and starve a fever)这句古老的健康俗语进行了研究。
在小鼠疾病模型中,耶鲁大学的科学家们研究了在感染期间提供营养对健康产生的影响。结果发现,在细菌感染和病毒感染中,营养供给产生了相反的作用。具体来说,细菌感染的小鼠在喂食后死亡了,而病毒感染的小鼠喂食后依然存活。
细菌与病毒感染,结果大不同
在第一系列的实验中,研究人员用单核球增多性李斯特菌(Listeria monocytogenes)感染小鼠,这种细菌通常会导致食物中毒。当被感染小鼠停止进食后,它们最终会恢复。但当被感染的小鼠被强迫喂食后,它们最终死亡了。
随后,研究人员对食物进行了成分拆分,结果发现,当给小鼠提供葡萄糖时产生了致命的反应,提供蛋白质或者脂肪不会导致死亡。最后,研究还证明,给小鼠喂食化学药2-DG(作用是阻止葡萄糖代谢)能够挽救被喂食葡萄糖的感染小鼠,并且让它们存活下来。
然而,当研究人员在病毒感染小鼠中做相似的研究时,他们得到了完全相反的效果。被流感病毒A/WSN/33感染的小鼠在被强制喂食葡萄糖后能够存活下来,但当不进食或者用2-DG喂养时,它们会死亡。进一步研究发现,小鼠死于不同的感染类型影响了大脑的不同区域。
应用前景
该研究的通讯作者Ruslan Medzhitov教授说:“我们对喂食(feeding)产生如此大的影响非常惊讶。厌食是人和各种动物在生病期间一种常见的行为。我们的研究表明,这种行为对某些类型的感染具有很强的保护作用。”
Medzhitov还表示:“我们对感染所了解的一切几乎都是基于免疫反应研究,以及调查免疫系统如何清除病原体。但这并不是我们保护自己的唯一方式。我们的研究调控了小鼠对感染的忍受和生存能力,但并没有做任何对病原体本身产生影响的事情。”
目前,Medzhitov的实验室正在研究另一种常见的疾病行为——睡眠模式变化——对免疫系统对抗感染的影响。他的团队也在进行食物偏好相关信号通路的研究。简单来说,就是研究为什么人生病时会想吃某种特定的食物。
他表示,这一发现也有望产生了更直接的应用,即设计临床试验评估提供营养对脓毒症患者的益处。他解释说:“脓毒症是医院ICU中一个严重的问题,它蔑视大多数现代医学方案。有许多研究在探索脓毒症患者营养方面的问题,但结果喜忧参半。值得注意的是,这些研究并没有考虑脓毒症患者是细菌感染还是病毒感染。临床试验的设计应该考虑到这一点,将不同类患者区分开。”
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一项新研究针对古老的民间智慧“感冒靠吃和发烧要饿” 进行了评价。在小鼠模型中,耶鲁大学的研究人员观察了感染过程中提供营养物质对感染的影响,取决于感染源是细菌或病毒的不同,发现了相反的效果。喂养细菌感染的小鼠会死亡,而病毒感染的小鼠经过喂养却生活。本文于9月8日发表在《细胞》杂志。
“我们对饮食喂养影响是这么深远感到惊讶,无论是正面和负面的影响,”资深作者Ruslan Medzhitov,David W. Wallace教授,耶鲁医学院免疫学和霍华德休斯医学研究所的研究员说。”厌食-不进食-是一种常见的行为,无论在疾病过程中还是在人和各种动物中。我们的研究结果表明,它对特定类型的感染具有很强的保护作用。
在第一系列的实验中,研究人员让小鼠感染李斯特菌,这通常会导致食物中毒。老鼠停止进食,最终恢复健康。而但当老鼠们被喂饱时,他们却死亡。然后,研究人员将食物分解为不同组分,在给老鼠喂食葡萄糖的时候发现了致命的反应,而老鼠被喂食蛋白质或脂肪的时候并不会导致动物死亡。给予小鼠化学物2-DG,该化合物可以阻断糖代谢,能够避免喂食葡萄糖的老鼠死亡并帮助他们从感染中生存下来。
当研究人员在病毒感染小鼠中进行相似的研究,他们却发现了相反的效果。
当他们给感染了流感病毒A/WSN/33的小鼠灌喂葡萄糖小鼠得以存活,而厌食小鼠和给予2-DG药物的小鼠却死亡。
进一步研究表明,大脑的不同区域受到影响取决于小鼠死于哪种类型的感染,说明动物的代谢需求可根据不同免疫系统激活的要求而改变。
“我们了解感染几乎都基于免疫反应及免疫系统如何消除病原体,”Medzhitov说。“但这并不是我们能依靠的唯一一条路。我们的研究模拟了不对病原体做任何改变从而帮助小鼠耐受感染并存活的过程。
Medzhitov的实验室现在正在研究另一个常见行为——睡眠变化——对免疫系统对抗感染的影响。他的研究组也正在进行后续的实验,以了解食物偏好影响的通路,以便解释人们在生病时为何有对某种特定食物的偏好?
但他说,他们的发现可能产生更直接的影响, 设计临床试验评估为脓毒症患者提供营养的好处。