这一天真的来了。到医院看病,给你诊断病情的医生,是一个机器人。几天前,机器人医生沃森第一次在中国患者面前亮相,并为20多位患者做了义诊。
沃森医生出生于2015年,年仅2岁。他的“哥哥”曾在美国一档知名智力竞赛节目中打败过人类冠军。沃森医生是拥有更强大脑的癌症专家,在印度,它为一名已经无药可救的癌症晚期患者找到了诊断方案;在日本,它只花了10分钟就确诊了一例罕见白血病。
10秒为晚期癌症患者开处方
这是机器人医生沃森第一次在中国“出诊”,它的身份是现场5位资深人类主任医生的机器人助手,这些人类医生分别来自肿瘤科、普外科、心胸外科、妇科等科室。
一位胃癌局部晚期患者坐到肿瘤科主任吴尘轩面前,递上自己的各种检查单据。有着多年肿瘤临床经验的吴尘轩一边思考,一边把病理数据“讲述”给电脑里的助手沃森,包括治疗史、分期特征、转移位点、危重病情况等。沃森医生“思考”了不到10秒钟,在电脑屏幕上开出了一张详细的西医诊疗方案分析单。
这不到10秒的时间里,沃森都干了些什么呢? 在患者看不见的网络时空里,它跑了趟美国,在庞大的数据库里翻了超过300份全球最权威的医学杂志、200余种教科书,以及1500多万页资料中的关键信息。在返回中国这位患者身边之前,它顺便把自己的诊疗方案部分内容翻译成了中文。
“通过化疗将肿瘤缩小后再进行手术。”吴尘轩点了点头,指着电脑屏幕上的分析单上闪烁着绿色的条目说,“这是沃森提供给医生参考的最佳诊疗方案,跟我的判断完全一致。”
不同的是,吴尘轩依据的是自己多年临床诊断的经验,而沃森依据的是目前全球范围内对相关病例的大数据分析。与此同时,沃森还列出了详细的用药、治疗建议、参考文献全文等。也就是说,对于这个患者的具体情况,用哪几种药,效果如何,风险有多高,沃森都会进行精准评估,“这大大增强了患者,甚至医生的信心。”
短短2个小时,在沃森医生的协助下,20多位患有胃癌、肺癌、直肠癌、结肠癌、乳腺癌和宫颈癌的患者获得了诊疗方案。与人类医生相比,沃森的反应之快令人惊叹,“大大提高了诊疗效率。”吴尘轩说,沃森的分析单中还同时标示出了橙色和红色的部分,分别代表谨慎使用和不推荐使用,“甚至能比人类医生考虑得更全面,把风险降到最低。”
事实上,这个没有生命的人工智能医生,每天“思考”的都是如何拯救千千万万生命的事情。它的“最强大脑”实际上是一个比普通人工智能更强大的认知计算平台,由IBM公司开发,并与美国癌症治疗领域的权威医院——纪念斯隆-凯特琳癌症中心共同“训练”出来,是目前国际上癌症治疗领域最先进的机器人。
正如前不久在围棋界战胜一众世界冠军、取得60连胜而震惊世界的机器人Master一样,沃森医生在肿瘤治疗领域有着人类大脑无法比拟的学习与决策能力。
沃森医生的到来,恰逢其时。在中国,癌症是疾病死因之首。数据显示,仅2015年,中国就有近430万新发癌症病例和281.4万例死亡病例。“我国作为癌症高发国,在肿瘤治疗领域,仍与发达国家存在着不小的差距。”“目前美国所有癌症的5年生存率为66%,而中国所有癌症的5年生存率仅为30.9%。”
造成这种明显差距的最主要的因素之一,是中国目前在肿瘤规范诊疗方面水平参差不齐。同一个患者,可能在不同的医院得到不同的诊断结果;甚至在同一个医院的不同大夫,给出的诊疗方案也不尽相同。出现这样的情况,也是因为肿瘤专业知识更新快,涵盖面广,诊疗复杂程度高,与其他临床学科相比,肿瘤专科医生需要更加及时地跟进和获取大量的循证医学证据,以支持肿瘤患者的个性化治疗方案。
而这一点要求肿瘤专科医生要花费大量的时间精力,通过阅读海量文献,追踪学习国际上最先进的肿瘤治疗经验。据统计,2015年全世界在肿瘤治疗研究等领域共计发表文献44万篇,而最为勤奋的肿瘤专科医生全年的文献阅读量也不过1000余篇。如此规模巨大的数据量差距,单靠人力已经无法处理,而沃森医生的认知计算功能,能够让肿瘤的诊疗更加标准化和规范化,“特别是年轻医生在沃森的帮助下,能够快速成长。”
有了沃森医生的协助,人类医生的诊疗能力得到巨大提升。在多数情况下,疑难危重症表现为全身性疾病。在常规的治疗模式下,患者通常一次只能得到一个科室的专家建议。而病情相对复杂的患者必须得到更加综合全面的评估,往往需要辗转多个科室或多家医院,不得不经历重复检查和多次诊断。
机器人会不会替代人类医生?
目前,在美国通过执业医师资格评定考试的沃森医生,在中国可以支持肺癌、乳腺癌、直肠癌、结肠癌、胃癌和宫颈癌6种癌症的辅助治疗。与此同时,沃森医生每天也在不断地思考和学习,不断拓展自己的“眼界”。
沃森强大的记忆力和超快的反应速度,对于任何一个人类医生来说,几乎都是不可能拥有的。