奥希替尼作为第三代EGFR靶向药无论是用于EGFR突变的一线（初始）治疗还是T790M阳性的二线治疗的疗效都非常显著，但是奥希替尼依然会耐药，耐药后的靶向治疗依然不清晰。

今年5月31日-6月4日举行的ASCO大会将报道奥希替尼联合耐昔妥珠单抗（Necitumumab）治疗EGFR靶向药耐药的研究，研究结果显示奥希替尼联合耐昔妥珠单抗对于T790M阳性/C797S阳性以及EGFR 20外显子插入突变的患者均有明显疗效。

奥希替尼+耐昔妥珠单抗客观缓解率最高50%

耐昔妥珠单抗是一种针对EGFR蛋白的单克隆抗体，已被美国食品和药品管理局（FDA）批准联合化疗用于肺鳞癌的一线治疗。

ASCO大会将报道的是奥希替尼联合耐昔妥珠单抗治疗EGFR靶向治疗耐药患者的I期临床研究，研究确定了联合治疗方案的II期临床试验推荐剂量：奥希替尼剂量为80毫克，每天口服一次；耐昔妥珠单抗剂量为800毫克，第1、第8天静脉滴注，每21天为一个治疗周期。联合治疗主要严重不良反应是皮疹。

55例患者的疗效可评价，疗效如下表：

奥希替尼联合耐昔妥珠单抗治疗一、二代EGFR靶向药耐药且T790M阴性患者的疗效优于奥希替尼单药，而三代EGFR靶向药耐药后T790M阳性/C797S阳性患者以及EGFR 20外显子插入突变患者疗效都不错。

这个研究的更多细节将在ASCO大会上发表。

参考资料：

1. Jonathan W. Riess et al. Osimertinib（Osi）plus necitumumab（Neci）in EGFR-mutant NSCLC：An ETCTN California cancer consortium phase I study.

http://abstracts.asco.org/239/AbstView_239_259015.html