标题中的开封,不是河南城市开封,而是说,上海的抗疫可能要进入开了封、封了开的状态。为何会如此?我以为这与奥密克戎病毒的特性有关。
上海从三月下旬陆续进入封控状态至今已近两月,靠着蛮力把老百姓关在家里,足不出户、不出小区50多天,总算把新发阳性数据拉了下来,达到了接近清零状态。接下来计划从6月1日起逐步解封,复商、复工、复市、复学、复交通,最后在七一前恢复封控前状态,向中共的101岁生日献礼。
官方的想象很美好,也符合民心,问题是病毒不听话。西方国家的这波奥密克戎疫情基本都有大面积感染,最后形成自然免疫才接近了新冠疫情终结的目标。这方面的佼佼者首推英国,亚洲的新加坡、日本、韩国、香港也基本如此。这当中,欧美国家的疫苗在降低重病和死亡率上可能有一定作用,但多数专家认为,还是多数人感染形成的自然免疫起了决定性的作用。
可以这样说,这波疫情,人类取胜的关键,不靠疫苗,靠的是躺平。
第一个最有说服力的实例是香港。林郑知道自己已经失宠,所以这次防疫没有采取大陆的极端措施,而是以躺平来对待。目前林郑已下台,香港的疫情也已平复。下面是香港凤凰卫视记者吴小莉采访香港防疫专家孔繁毅(港大内科学系传染病科主任)的一段问答:
吴小莉:5月7日,您就预测到,到5月的中下旬,香港疫情的单日新增确诊人数会回落到两位数字。目前看起来,您还是这么认为吗?
孔繁毅:这个是根据整体情况来看的。其实香港的感染人数,虽然政府汇报的是100多万人,但实际感染人数应该是超过400万人,超过香港人口的一半。当有这么多人感染的时候,其实我们的“免疫屏障”已经筑起了。奥密克戎的传染基数,在最高峰的时候达到了6-7,就是说一个人可以传染6-7个人,是非常高的。近一个月,传染基数已经跌到0.5。根据这个系数和整体的自然免疫的屏障,加上大概每十天就有100例左右的确诊减少,这样可以推算出大概两个星期,单日新增确诊有机会恢复到两位数。
香港抗疫的实例再次证明一句老古话:人算不如天算
第二个例子是乌克兰,俄乌战争期间,交战双方都不戴口罩,乌克兰平民也是如此,但并无染病大量死亡的报道(包括俄罗斯军人)。在乌克兰留学的中国学生发出的视频说,乌克兰差不多人人都有感染的经历,但如同流行性感冒,一般3到6天即痊愈。
第三个实例是眼下的北韩,最多时候每天感染几十万,远超香港。北韩因为穷,防疫物资一无所有,只有躺平,但病死率不高。我以为病死率所以不高有两点原因,其一是可能瞒报死亡人数;其二,该病致死人群多为高龄老人,北韩民众寿短,七八十岁的老人少,自然不会出现香港老人大批死去的状况。北韩人口与上海差不多(大概还少于上海),面积大于上海,故人口密度低于上海,这就使病毒传播率和传播速度要低于上海和香港、新加坡这些地区。我估计还有一个月,北韩的疫情会达到香港目前自然清零的程度。
以上三例说明,要终结瘟疫,最好的方法是自然免疫——躺平——使人群的三分之一到二分之一感染,当达到一定数量的人有了抗体,奥密克戎病毒才会自然消散,如古人所云:病来如山倒,病去如抽丝。缺乏这个过程,靠蛮力封家封城,那是不行的。为何不行?因为国产疫苗作用有限,而多数民众体内无抗体,所以遇上传播力强而致死率低的奥密克戎病毒,那就是烈火遇干柴,一个疏忽,马上会感染一大片,可谓防不胜防。这也是流行性感冒的特征。
所以我估计,在上海彻底解封后,阳性病人的出现会此起彼伏,绵延不绝。即使精准封控,也无法遏制其传播势头。若还是清零压倒一切,那只能再度封区、封城。也就是开放五天,封城七天,再开放七天,封城十天,进入如此周而复始不停折腾的开封状态。反正非到感染人数达到几百万前,疫情不会消停。
对中国清零政策批评最权威的来自WHO的谭书记。近日世卫总干事谭德塞在此之前接受了媒体的采访,他表示按照现在新冠病毒的发展以及特性,他个人认为中方所采取的清零防御政策并不可持续,中方应该改变一下自身的防控政策。
总之,上海要不变开封,只有走世界绝大多数国家的抗疫道路。