今天不讲什么诗和远方，就实打实，聊聊博士毕业的职业发展情况。
当然这个话题太大了，我主要还是聊聊医学生。

先从所有的博士开始讲起：曾几何时，在我读大学的时候，暑期回老家都恨不得炫耀自己大学生的身份，才短短十多年，

学历、文凭贬值的速度竟然到了这样的程度，连博士生都要面临找不到工作的窘境，真是情何以堪。

如果拿学历仅仅作为名利的敲门砖，那么确实性价比下降了不少。因为硕士、博士多了麽，也就没有那么精贵了。（如果是出于学术上的追求，比如对某个问题感兴趣，研究个经济、法律、社会、医学课题，去进行学术深造的，那另当别论，且对这样纯粹的人怀有一份敬意）。但是，坦言讲，大部分的人比较实在，读书还是为了就业嘛，学成文武艺，货与帝王家（官家、企业家）。

那么，随着博士生的增多，一些别的学科的博士，在就业当中，据我了解，确实这几年，行情欠佳，博士毕业主要的出路和选择，有以下几个；进高校教书、大企业、小公司、真正“牛”的科技公司。

大致：6-7成进高校、研究所，1-2成去国企、事业单位，剩下的去高科技公司，或者一些小的创业公司。

高校教职岗位逐年饱和，名校固然挤破头，各地普通一点的高校，也没有这么多岗位提供。

事业单位、国企情况大体也类似。现在基本可能只能去一些大城市的二三本高校甚至高职，或者偏远地区的一二本。

大民企，阿里、华为、腾讯、中兴这些，招聘都以本科、研究生为主，因为开发新的产品主要是科技的应用，而不是基础理论研究，博士只招一点点，吸纳数量有限。（而且很多也都有窗口期，不一定是长期招人）

还有一些小公司为了装门面，也会招一些博士，来为自己作背书，但这类工作，博士的价值被弱化，工资也不高，发展前景更是有限。或者一些科技创业公司，高新企业，需要一些博士头衔，申请一些项目，补贴，等等。

还有，就是一些真正的高科技公司，国内少数技术领先的公司，或者是一些外企，在医药、化学、通信等领域，这些岗位，竞争也非常激烈。

总之，“唯学历”的时代已逐渐远去。

接下来，主要来聊聊医学生，特别是海外博士医学生的就业。

欲与天公试比高

我们知道，现在全国前TOP10%的医院（一线城市），竞争非常激烈。不少海外博士回来也和我说，就算有国外名校的文凭，想进这些医院，依然不行。

我常常对他们说，这些顶尖的top医院，哪怕国内的博士也很难进，大部分得是一路985本硕博上来。主任自己的硕士博士，甚至博士后，一路过来，最优秀弟子留院。这时候，即使有海外博士回来与之竞争，哪怕海外博士科研要强一些，也竞争不过这些博士，因为自己国内的博士这么多年下来“知根知底”，用起来更放心。

但是，因为这些医院在科研上竞争也非常激烈，同时偶尔也会有若干名额要给到海外博士，

不能都是“门生故吏”吧。所以，如果一个海归博士能力一般，科研产出平平，那基本上还是没有机会，但是如果你的文章够好，比如手上有篇专业顶刊，CNS子刊或者20分以上的文章，其实还是有机会博一下的。当然稍微弱一些的，也可以先进博士后流动站，一方面用博士后阶段的努力让老板看到你的实力和潜力（拿基金，发文章），一方面也用2-3年让导师看看和你的相处，你的科研以外的能力，性格，人品等等。

虽然，要发篇20分的文章也不是那么简单，但是一路985本硕博也更吃力，概率也很低啊，而且十多年来一步都不能走错。

通过海外三四年的博士培养，科研能力的提升，追平这些在高中，本科，硕士时代比自己成绩好，更努力更拼命的同学，是一条“弯道超车”的路径。 这叫“欲与天公试比高”。

宁做鸡头，不做凤尾

如果说，前10%的医院真的进不了，那么20%—30%的医院其实也是不错的选择。有句话叫“宁做鸡头、不做凤尾”，这些医院虽然在名气上要稍微小一点，但是往往也是作为地区的龙头医院，其实钱是一点都不少（或者更多，如果考虑房价，购买力这些因素，那更是高性价比），患者量也非常大，对于提升自己的临床技能，晋升等等是丝毫不逊于top级医院的。

二三线城市，医患关系相对也没这么紧张（当然整体还是紧张的），医生这个职业也更受人尊重一点，也便于结识自己的人脉圈子；扎根下来，时间长了，日子也是很滋润的。虽然作为教学医院，也有科研压力，但是和北京，上海，广州等top的医院来比，那完全不是一个数量级的。

比如像目前来说，类似杭州（浙大的附属医院），合肥（一附院，省立），郑州（郑大的各个附属），西安（top4），武汉（top4），重庆（top4）这些还算发达或者宜居的城市，是不少海外博士回来的首选，其次像各个省会城市，非省会城市但是有医科大学，医学院的附属医院，其实也是不错的选择。选择一个小城市的附属医院，海归博士一般是会当作人才，接班人来培养的，最快时间拿到副高，副教授，带带研究生，临床上少熬几年住院医，住院总的生活，科研上带着硕士研究生一起干。沉住气，慢慢发展，未来可期。

机会，留给有准备的人

经常有人聊到这么一个问题，比如工作了的同学，因为早那么几年硕士毕业，所以进了一个还不错的医院。目前辞职读博吧，怕之后也就进同样的医院，好像意义也不大。或者这两年硕士毕业，也可以进一些大医院的某些科室（辅助科室，或者急诊重症麻醉等）或者一般一些的大学附属医院，但是如果我不去占坑，依照现在这个学历贬值的速度，可能我4年后的博士毕业未必能进啊。那么我出国读博，还是一个明智的选择吗？博士学位，这几年的科研，时间付出，吃的苦，流的泪，还值得吗？

功不唐捐。机会是留给有准备的人。同样，在医院里，更具备实力的人（有博士学位，有科研及基础，有文章，有写基金的能力和中基金的可能），一定是会有更多的机会，职业的发展后劲也要足得多。有的时候，同样干一份活，心中有希望和没有希望，那差别有多大。

而且，我工作多年，也发现这样一个现象，就是一些厉害的人，在机会不明朗的时候，往往就开始准备。因为当机会明朗的时候，大家都看到了，那就不是机会了。

君子藏器于身，待时而动。等到一个明晃晃的机会，摆在所有人面前，那种竞争其实就是“卷”了。就像《商君书》云：“智者，见于未萌”。在机会来之前，把握一定趋势，做好准备，机会一来，就抓住，机会没有来，也等得起，稳得住。

好了，海外读博回国进医院的就业情况，基本上这三种情况，大致梳理了下，讲到这里，也非常想对打算出去，和刚到国外开始博士生涯的学生说几句话。

一部分同学，出去前就对我说，出国读博不想太辛苦，反正真的要是没有什么产出，几年下来混个博士文凭也能接受。我知道，这么说的同学是这些年学习学怕了，胃口学倒了。想放松一下也是人之常情。但是“取法乎上，仅得其中”，一旦这样想了，搞不好真的混了几年，毕竟海外的导师也没有这么PUSH。真的变成旅行和做饭、逛博物馆了，这非常可惜。

诗和远方是值得向往的，但是很多人（包括我），都不得不在同一套价值评价下先“竞争”。

其实，再辛苦，也没有国内临床上辛苦，如果能够不忘初心，好好的搞个几年科研，为将来打好基础，是很值得的。

尼采说：“人知道为什么而活，可以忍受任何一种生活”。我们未必要搞得那么“苦大仇深”。
我把尼采的话改一改：“人如果心怀希望，那么稍微辛苦一点，生活是一种享受”。