陳清清指出,子宮頸癌是少數可以用疫苗預防的癌症,民眾可考慮施打(李榮/攝影)
子宮頸癌多由人類乳突病毒(HPV)引起,是女性生殖器官癌症最常見的一種,美國每天約有30個人被診斷出子宮頸癌。35到55歲是發病高峰,也是許多女性身兼人妻、人母等多個角色的生命階段,萬一罹癌對於個人與家庭都影響嚴重。
HPV是一種男生跟女生都可能感染的常見病毒,目前共有上百種HPV被判別出來,大部分的類型相對無害,女生終其一生有八成的機會感染某種HPV,大部分都能被身體的免疫系統自行清除。少部分不能被清除的HPV,可能在子宮頸內形成異常的細胞,若未能盡早發現治療,就有可能轉為子宮頸癌。
「子宮頸癌是少數能以疫苗預防的癌症。」婦產科醫師陳清清(Connie Tan)表示,隨著醫學進步,現在已可以用疫苗預防子宮頸癌,再輔以定期的子宮頸抹片檢查(Pap smear),子宮頸癌的發病率可大幅降低。
陳清清介紹,目前市面上有兩種疫苗,以2006年上市的「Gardasil」疫苗來說,可預防四型HPV病毒,建議9到26歲的女生施打,必須在六個月內打三劑(首次劑量後的第二個月與第六個月完成第二劑與第三劑。)由於女性在有了性行為後可能早已被病毒的感染,因此疫苗最好在初次性行為之前接種,臨床上理想的時間點是11到12歲,而此疫苗也核准給男性施打。
另外,2011被FDA核准的「Cervarix」子宮頸疫苗,則可預防兩型病毒,同樣也是六個月內施打三劑(首次劑量後的第一個月與第六個月完成第二劑與第三劑。)目前建議施打對象是10到25歲的女性,尚無男性疫苗。
陳清清解釋,現在女生身體成熟較早,有時孩子已在談戀愛父母都沒發現,因而建議在11歲時施打疫苗。目前還在研究疫苗對於26歲以上女性的保護能力,但大多數熟女已有性行為,很可能感染HPV,再接受疫苗意義不大,應該注意定期接受抹片檢查。
陳清清建議,女性有性經驗起兩年後定期做子宮頸抹片檢查,或者從21歲起定期檢查。21歲到29歲的女性每兩年檢查一次,30歲以後的女性若HPV成陰性反應且抹片檢查從未有不正常反應者,可考慮每三年再檢查一次即可。