代表将近37万5000名医生的九个医学专业组织,4日挑战传统的医疗做法,建议医生少做45种常见的检查,并敦促病人听到医生做此种建议时,仔细询问有无必要。这项行动代表医界坦承,这些利润丰厚的检查和医疗程序,其实是没有必要的,而且可能对病人有害。不必要的治疗占美国医疗总开支的三分之一,而这项行动可能彻底改变全美医院和医生诊所的医疗标准。
提出建议的医疗专业组织包括美国临床肿瘤医学学会(American Society of Clinical Oncology),美国内科医学协会(American Board of Internal Medicine)以及美国心脏医学学会(American Society of Clinical Oncology)。
纽约长岛北岸犹太医疗系统首席医生史密斯(Lawrence Smith)说:“过度检查和医疗,是美国医学最严重的危机。”医生的传统治疗方式是:要病人做几个检查,然后开处方药,但新的思维要求医生先自问:病人是否真的需要这些检查。
MSNBC网站则报道,被视为过度使用的45种检查,至少包括以下数种:一、第一次做肠镜检查(colonoscopies)后,10年内要一再做检查。二、大多数背痛的初期X光摄影检查。三、为轻微及中度鼻窦炎(sinusitis)患者施用抗生素(症状持续七天以上才有必要)。四、为没有心脏病症状的病人做初步评估时做运动心电图检查(出现高危险迹象另当别论)。五、为21岁以下妇女或动过非癌症疾病子宫切除手术的妇女做子宫颈抹片(PAP smears)检查。六、为初期乳癌患者或轻度摄护腺(前列腺)癌患者做先进的骨胳扫描检查。七、为65岁以下的女性骨质疏松症(osteoporosis)患者或70岁以下没有危险因素的男性骨质疏松症患者,做骨胳扫描检查。八、为来日无多的洗肾病人经常做癌症检查。九、为病危的癌症病人做化学治疗。
还有八个医学专业组织即将跟进,公布其会员应少做的检验清单。完整的清单可查阅网站http://choosingwisely.org。