随着美国人口增加和人口结构进一步老龄化，对医生的需要数量不断增加。但是，医生在独立行医前必须经过3至7年的住院培训，而由于资金限制，住院培训名额难以扩大，导致医生短缺，出现供不应求局面。

　　由于美国联邦医改法将使对医生的需求量大增，许多医学院开始扩招，而且全国还新增了12所医学院，预计到2019年医学院的毕业生将增加5000人。但是除非住院医生岗位也相应增加，医学院的毕业生再多也无法解决医生短缺的问题。而联邦资助的住院医生培训名额自1997年以来就没有再增加。

　　住院医生培训资金主要由医疗照顾计划提供，该项目每年提供95亿美元，资助教学式医院的9.4万个岗位。此外医疗补助计划和其它资源也资助约1万个住院培训岗位。

　　根据1997年的《平衡预算法案》，医疗照顾计划资助的培训岗位数目被冻结。本周，民主党众议员史沃茨和共和党众议员萧克计划再次提出一个议案，希望未来5年增加1.5万个联邦政府资助的住院医生培训岗位。这将每年耗费成本约10亿美元。

　　报道指出，自1997年以来，美国人口增加了5000万，而且人口老龄化日益加剧，每8秒钟就有一名婴儿潮人口年满65岁。而明年开始实行的《可负担医疗法》，会让3000万人获得医疗保险，这些都将使得人们对医生的需求大增。到2015年，美国医生的缺口将达6.29万人，到2025年，缺口将达14万人。