阿尔茨海默病是目前最常见的一种痴呆症，影响大脑的记忆、语言、判断等多项认知功能。根据美国阿尔茨海默病协会数据，2023年已有约670万美国人患该病，预计到2060年将翻倍。《中国阿尔茨海默病报告2024》显示，2021年我国阿尔茨海默病（AD）及其他痴呆症的患病人数约为1699万例。

随着人口老龄化趋势不断加剧，这一问题也正在全球范围内引发高度关注。

约书亚·赫尔曼医生（Dr. Joshua Helman），哈佛大学医学院博士，曾任职于全美排名前列的麻省总医院与布莱根妇女医院，现为美国佛罗里达州知名急诊医学专家、功能医学倡导者。拥有医学博士（M.D.）和营养医学双重背景，致力于从前沿医学视角探索大脑健康，尤其关注阿尔茨海默病等神经退行性疾病的早期预警与干预。

近日，哈佛大学医学博士、现居佛罗里达的急诊医学专家约书亚·赫尔曼（Dr. Joshua Helman）在一则视频中发出警告：如果长期大剂量服用三类常见处方药和非处方药，可能会引发与阿尔茨海默病相关的脑部损伤。

这三类药物分别是：

1、抗过敏药物（如苯海拉明、盐酸西替利嗪）

2、苯二氮䓬类镇静剂（如安定、阿普唑仑）

3、他汀类降胆固醇药物（如立普妥）

第一类：抗过敏药--可能“屏蔽”大脑记忆通道

常见的抗过敏药如苯海拉明（Benadryl）、仙特明-西替利嗪（Zyrtec）、氯雷他定（Claritin）等，在缓解过敏症状的同时，也可能对大脑神经传导物质产生影响。

赫尔曼博士指出，这类药物属于抗胆碱类药物，会抑制一种名为乙酰胆碱（Acetylcholine）的神经递质，而乙酰胆碱对大脑的记忆形成和学习功能至关重要。

赫尔曼警告道，我不是说你永远不能吃苯海拉明（Benadryl），但如果你每天晚上都吃这类药物，实际上是在慢慢损伤你的大脑。

2016年一项对450多位成年人的研究显示，服用抗胆碱类药物的人大脑萎缩程度显著高于未服用者，这被视为阿尔茨海默病等痴呆症的早期信号。

第二类：苯二氮䓬类药物--让大脑“加速衰老”

安定（Valium）、阿普唑仑（Xanax）、氯硝西泮（Klonopin）等苯二氮䓬类药物，因其镇静作用而广泛用于焦虑、失眠治疗。但长期使用可能会导致大脑记忆中枢--海马体（hippocampus）和杏仁核（amygdala）萎缩。

2023年的一项研究对5000多位老年人进行了追踪分析，结果发现，长期服用苯二氮䓬类药物的患者，其大脑相关区域萎缩速度远快于自然老化过程，表现出类似阿尔茨海默病的记忆减退症状。

另一项法国和加拿大的联合研究也发现，服用苯二氮䓬类药物3至6个月者，患阿尔茨海默病的风险增加了32%，若服用超过半年，风险上升至84%。

第三类：他汀类药物——“双刃剑”可能伤脑

作为降胆固醇的主流药物，他汀类药（如立普妥 Lipitor）被美国超过9200万人长期服用。然而部分研究指出，他汀类药可能对阿尔茨海默病高发区域的脑部产生负面影响。

2021年一项研究发现，患有轻度认知障碍（阿尔茨海默病前期）的患者，如果长期服用脂溶性他汀类药物，患痴呆症的概率是未服用者的两倍以上。

虽然也有一些研究认为他汀类药物可能具有保护神经的作用，但目前科研界对此尚未达成一致。

医生提醒：切勿自行停药，应咨询专业意见

赫尔曼医生特别强调：不要在未经医生建议的情况下贸然停药！突然停止服药，尤其是苯二氮䓬类和他汀类药物，可能导致严重的戒断症状，如腹痛、恶心、呕吐、发热、寒战，甚至可能导致胆固醇急剧升高，增加心脏病发作风险。‍

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阿尔茨海默病作为全球关注的健康挑战，需要从筛查、居家预防管理、社区和医院管理服务等各个环节全方位努力。我们一直致力于运用人工智能技术探索阿尔茨海默病的筛查检测、预防、干预和管理，通过健康陪伴，推动阿尔茨海默病个性化解决方案落地。

诚挚邀请各位专家、同行和关心阿尔茨海默病的朋友，一起交流探讨。无论是研究合作、技术应用还是社会推广，都希望能够共同推动这项能够造福咱们老百姓的事业。